??????? 一、出臺(tái)背景及依據(jù)
??（一）出臺(tái)背景
??根據(jù)《國家醫(yī)保局 國家衛(wèi)生健康委 國家發(fā)展改革委 財(cái)政部 人力資源社會(huì)保障部 市場監(jiān)管總局 國家中醫(yī)藥局 國家藥監(jiān)局關(guān)于印發(fā)〈深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案〉的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號(hào)），國家醫(yī)保局逐步對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范，實(shí)現(xiàn)價(jià)格項(xiàng)目與操作步驟、診療部位等技術(shù)細(xì)節(jié)脫鉤，構(gòu)建內(nèi)涵邊界清晰、適應(yīng)臨床診療、便于監(jiān)管的價(jià)格項(xiàng)目體系。為貫徹落實(shí)關(guān)于放射治療類、心血管系統(tǒng)類、婦科類、器官移植類等4批次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南精神，省醫(yī)療保障局對(duì)我省現(xiàn)行的放射治療、心血管系統(tǒng)、婦科、器官移植類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范整合并制定全省最高限價(jià)，出臺(tái)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布放射治療類等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》，要求各地市根據(jù)省最高限價(jià)確定轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目政府最高指導(dǎo)價(jià)，并于2026年3月30日起執(zhí)行。
??（二）出臺(tái)依據(jù)
??1.國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購司關(guān)于印發(fā)《放射治療類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》的通知（醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕223 號(hào)）
??2.國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購司關(guān)于印發(fā)《心血管系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》（醫(yī)保價(jià)采函〔2025〕69 號(hào)）
??3.國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購司關(guān)于印發(fā)《婦科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》（醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕273號(hào)）
??4.國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購指導(dǎo)中心關(guān)于印發(fā)《器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南》的通知（醫(yī)保價(jià)采中心函〔2021〕12 號(hào)）
??5.《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈廣東省定價(jià)目錄（2022年版）〉的通知》（粵府辦〔2022〕5號(hào)）
??6.《廣東省發(fā)展改革委關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于政府制定價(jià)格行為規(guī)則的實(shí)施細(xì)則（2024年修訂）〉的通知》（粵發(fā)改規(guī)〔2024〕3號(hào)）
??7.《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布放射治療類等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2025〕35號(hào)）
??二、目標(biāo)任務(wù)
??深入貫徹落實(shí)國家、省醫(yī)療保障局有關(guān)文件精神，推動(dòng)放射治療、心血管系統(tǒng)、婦科、器官移植類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目整合規(guī)范，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目更好計(jì)價(jià)、更好執(zhí)行、更好評(píng)價(jià)，更能適應(yīng)臨床診療和價(jià)格管理需要。
??三、主要內(nèi)容
??（一）規(guī)范整合放射治療類等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
??對(duì)接落實(shí)放射治療類、心血管系統(tǒng)、婦科、器官移植等4批醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南和省醫(yī)療保障局要求，規(guī)范整合原有價(jià)格項(xiàng)目，其中放射治療類由112項(xiàng)整合為15項(xiàng)、心血管系統(tǒng)類由261項(xiàng)整合為129項(xiàng)、婦科類由185項(xiàng)整合為85項(xiàng)、器官移植類由16項(xiàng)整合為12項(xiàng)。將除基本物質(zhì)資源消耗以外的，屬于立項(xiàng)指南落地前執(zhí)行的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目除外內(nèi)容的一次性使用耗材等，整理為可收費(fèi)的一次性使用醫(yī)用耗材清單。同步廢止部分現(xiàn)行放射治療類、心血管系統(tǒng)類、婦科類、器官移植類等4批次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展此類醫(yī)療服務(wù)，均按照新的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目收取費(fèi)用。
??（二）制定放射治療類等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目政府最高指導(dǎo)價(jià)
??經(jīng)收集我市8家三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射治療類、心血管系統(tǒng)類、婦科類、器官移植類等4批《立項(xiàng)指南》項(xiàng)目成本，綜合考慮我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、人均GDP等情況，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步建立以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費(fèi)機(jī)制，體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，按省最高限價(jià)確定我市放射治療類、心血管系統(tǒng)類、婦科類、器官移植類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府最高指導(dǎo)價(jià)和項(xiàng)目封頂金額。
??二級(jí)、一級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府最高指導(dǎo)價(jià)按照現(xiàn)行級(jí)差，即三級(jí)價(jià)格的90％、80％確定；兒童加收項(xiàng)目按我市現(xiàn)行政策加收30％，不區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別。?
??（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)依規(guī)落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策
??醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照價(jià)格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務(wù)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不高于政府最高指導(dǎo)價(jià)的范圍內(nèi)遵循公開透明、合法合理、誠實(shí)信用的原則，根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目成本情況、患者承受能力等因素制定具體價(jià)格，不得上浮、下調(diào)不限，不得收取未列明的費(fèi)用；建立健全內(nèi)部價(jià)格管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度，落實(shí)好費(fèi)用清單、明碼標(biāo)價(jià)等相關(guān)規(guī)定。
??四、涉及范圍
??全市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
??五、有利舉措
??（一）規(guī)范整合放射治療類等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
??對(duì)放射治療類、心血管系統(tǒng)類、婦科類、器官移植類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范整合，將原放射治療類112項(xiàng)整合為15項(xiàng)、心血管系統(tǒng)類261項(xiàng)整合為129項(xiàng)、婦科類185項(xiàng)整合為85項(xiàng)、器官移植類16項(xiàng)整合為12項(xiàng)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展上述4類醫(yī)療服務(wù)時(shí)，須嚴(yán)格按照整合后的價(jià)格項(xiàng)目執(zhí)行收費(fèi)，嚴(yán)禁選用其他醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目收費(fèi)，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)更加清晰明了。
??（二）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目兼容性增強(qiáng)
??醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施治療過程中有關(guān)創(chuàng)新改良，無須申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，可采用“現(xiàn)有項(xiàng)目兼容”方式簡化處理，促進(jìn)臨床新技術(shù)的應(yīng)用。
??（三）明確項(xiàng)目價(jià)格構(gòu)成
??主項(xiàng)操作涉及的必要穿刺技術(shù)納入項(xiàng)目價(jià)格構(gòu)成，價(jià)格構(gòu)成中的穿刺操作不可收取相關(guān)費(fèi)用；獨(dú)立穿刺項(xiàng)目可按相應(yīng)治療價(jià)格項(xiàng)目收取。
??六、新舊政策差異
??本《通知》屬于新出臺(tái)政策。
??七、特色亮點(diǎn)
??明確放射治療類部分項(xiàng)目的收費(fèi)上限，明確兒童加收項(xiàng)目，在支持醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的同時(shí)，控制醫(yī)療總費(fèi)用。
??八、執(zhí)行時(shí)間
??自2026年3月30日起執(zhí)行。