2026年3月9日，市醫(yī)保局印發(fā)《池州市醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合綜合診查、超聲檢查、精神治療、放射治療及康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（池醫(yī)保秘〔2026〕3號）（以下簡稱《通知》）?，F(xiàn)就有關(guān)情況解讀如下：
??? 一、起草背景
??? 為落實國家醫(yī)保局綜合診查、超聲檢查、精神治療、放射治療及康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南，省醫(yī)保局經(jīng)專家討論和廣泛征求意見、合法性審查和集體審議程序，于2025年11月30日印發(fā)《關(guān)于規(guī)范整合綜合診查、超聲檢查、精神治療、放射治療及康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（皖醫(yī)保發(fā)〔2025〕18號），要求各市規(guī)范價格項目并按照價格管理權(quán)限制定本地區(qū)的項目價格。我們在省局文件基礎(chǔ)上，
??? 起草了池州市規(guī)范整合綜合診查、超聲檢查、精神治療、放射治療及康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價格項目方案。
??? 二、政策依據(jù)
??? 《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合綜合診查、超聲檢查、精神治療、放射治療及康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（皖醫(yī)保發(fā)〔2025〕18號）。
??? 三、政策制定意義
??? 貫徹落實國家、省文件精神，規(guī)范整合綜合診查、超聲檢查、精神治療、放射治療及康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)項目，推進醫(yī)療服務(wù)項目改革。
??? 四、起草過程
??? 根據(jù)《安徽省醫(yī)保局關(guān)于規(guī)范整合綜合診查、超聲檢查、精神治療、放射治療及康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（皖醫(yī)保發(fā)〔2025〕18號）文件要求，市醫(yī)保局開展了規(guī)范整合綜合診查、超聲檢查、精神治療、放射治療及康復(fù)類等醫(yī)療服務(wù)價格項目相關(guān)數(shù)據(jù)測算，2026年2月2日-3月2日征求各縣（區(qū)）醫(yī)保部門、定點醫(yī)療機構(gòu)意見。經(jīng)過修改和完善，2026年3月9日，形成了本市《關(guān)于規(guī)范整合臨床量表評估等醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》。
??? 五、主要內(nèi)容
??? （一）規(guī)范價格項目
??? 規(guī)范整合設(shè)立綜合診查類項目36項，超聲檢查類項目13項，精神治療類項目10項，放射治療類項目15項，康復(fù)類項目17項。廢止我市原“救護車費”“B超常規(guī)檢查”“平衡功能訓(xùn)練”等279個醫(yī)療服務(wù)價格項目。
??? （二）明確醫(yī)保支付范圍
??? 1.將“住院診查費（普通）”等62個價格項目納入醫(yī)保支付范圍，其中“心理治療（個人）”等28個項目按照甲類管理，“認知功能檢查”等34個項目按照乙類管理，項目所標注價格為醫(yī)?；鹱罡咧Ц稑藴省！巴庹丈渲委煟ㄙ|(zhì)子放療）”等29個項目不納入醫(yī)保支付范圍。
??? 2.參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、一體化管理的行政村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）發(fā)生的一般診療費，醫(yī)保分別按9元、7元支付（不提供智醫(yī)助理減支1元），個人分別按2元、1元自付。完善一般診療費醫(yī)保按人頭付費管理，實行總額預(yù)算、分期支付、績效評價，預(yù)算總額按上一年門急診人次乘以一般診療費的人均醫(yī)保支付額度，適當考慮門急診人次增減變化后確定，并與醫(yī)共體總額付費、門診統(tǒng)籌按人頭付費等支付方式銜接。
??? 3.全市公立醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)的床位費按照本通知執(zhí)行。按“床位·日”計收的普通床位費醫(yī)保最高支付標準為37元(床位費低于最高支付標準的，按照實際價格報銷）。
??? 六、文件解讀單位及解讀人
??? 解讀單位：池州市醫(yī)療保障局
??? 聯(lián)系人：查衍
??? 聯(lián)系電話：0566-3387886