各鎮(zhèn)人民政府（街道辦），各便民（城市社區(qū)）服務(wù)中心，縣政府相關(guān)工作部門(mén)、單位：
《洛川縣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用推廣工作實(shí)施方案》已經(jīng)縣政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真做好貫徹落實(shí)。
洛川縣人民政府辦公室
2021年6月7日
洛川縣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用推廣工作實(shí)施方案
為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保電子憑證的簽發(fā)和應(yīng)用，積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！睒I(yè)務(wù)，提升公共服務(wù)能力，方便群眾就醫(yī)結(jié)算，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
遵循全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保電子憑證技術(shù)規(guī)范，充分發(fā)揮醫(yī)保電子憑證方便快捷、全國(guó)通用、應(yīng)用豐富、安全可靠等特點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步提高參保人員激活率、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋率和醫(yī)保結(jié)算支付率，推動(dòng)醫(yī)保電子憑證在醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù)模式，滿(mǎn)足人民群眾異地和線(xiàn)上服務(wù)需求，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾獲得感和幸福感，助力提升醫(yī)保治理現(xiàn)代化、科學(xué)化、精細(xì)化能力和水平。
二、工作任務(wù)
（一）?加大醫(yī)保電子憑證宣傳培訓(xùn)力度。通過(guò)各種宣傳培訓(xùn)，引導(dǎo)參保人員通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、微信、支付寶等授權(quán)渠道激活醫(yī)保電子憑證，努力營(yíng)造“一碼在手，醫(yī)保無(wú)憂(yōu)”的良好氛圍。
在電視、微信公眾號(hào)、融媒體及醫(yī)藥機(jī)構(gòu)LED屏等渠道進(jìn)行多批次醫(yī)保電子憑證線(xiàn)上和線(xiàn)下的宣傳和激活。（縣醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)，縣融媒體配合制作宣傳短片和激活提示，加大對(duì)醫(yī)保電子憑證的宣傳力度，積極營(yíng)造社會(huì)廣泛關(guān)注、共同支持發(fā)展的良好氛圍，2021年8月底完成）
（二）不斷提升醫(yī)保電子憑證簽發(fā)激活率。根據(jù)《延安市醫(yī)保電子憑證應(yīng)用推廣方案》的要求，在全縣范圍推廣醫(yī)保電子憑證，確保按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成激活任務(wù)，在2021年12月底前全縣完成激活人數(shù)不低于全縣參保人數(shù)的50%，參保對(duì)象劃分為三類(lèi):參保職工、參保城鄉(xiāng)居民、在校學(xué)生。
參保職工：由本單位辦公室負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)做好本單位職工及家庭成員的醫(yī)保電子憑證激活工作。（各參保單位負(fù)責(zé)，2021年9月底之前）
參保城鄉(xiāng)居民：由戶(hù)口所在地人民政府社保所負(fù)責(zé)各村居民醫(yī)保電子憑證激活，兩定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)前來(lái)就診參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保電子憑證激活工作。（各鎮(zhèn)人民政府、便民服務(wù)中心及兩定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，2021年11月底）
在校學(xué)生：由教育部門(mén)牽頭，組織各級(jí)各類(lèi)學(xué)校發(fā)起“小手拉大手”活動(dòng)，即:向老師和學(xué)生講解激活醫(yī)保電子憑證的操作步驟，確保學(xué)生及家長(zhǎng)順利完成醫(yī)保電子憑證的激活，并督促學(xué)生家長(zhǎng)按照醫(yī)保電子憑證親情賬戶(hù)操作，進(jìn)行學(xué)生的醫(yī)保電子憑證激活工作。（縣教科體局負(fù)責(zé)，縣醫(yī)保局配合，2021年9月底完成）
（三）完善線(xiàn)下應(yīng)用場(chǎng)景。進(jìn)一步完善醫(yī)保電子憑證結(jié)算系統(tǒng)線(xiàn)下就醫(yī)購(gòu)藥場(chǎng)景，確保穩(wěn)定運(yùn)行。提升定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)電子憑證結(jié)算的響應(yīng)速度和穩(wěn)定性，加快面部識(shí)別醫(yī)保支付功能改造，推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自助服務(wù)設(shè)備醫(yī)保電子憑證支付功能的改造。（縣醫(yī)保局負(fù)責(zé)，2021年12月底前完成）
（四）加快推進(jìn)醫(yī)保電子憑證線(xiàn)上應(yīng)用功能開(kāi)發(fā)。充分發(fā)揮醫(yī)保電子憑證的基礎(chǔ)支撐作用，促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)更加便捷惠民，不斷提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù)效能和水平。實(shí)現(xiàn)基于國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)APP、微信、支付寶等渠道醫(yī)保電子憑證的線(xiàn)上公共服務(wù)查詢(xún)和個(gè)人參保信息、個(gè)人賬戶(hù)、藥品目錄、診療項(xiàng)目等查詢(xún)。完成基于國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)APP開(kāi)發(fā)通過(guò)醫(yī)保電子憑證的異地安置、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的線(xiàn)上備案功能開(kāi)發(fā)應(yīng)用，完成至少30%以上定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)通全國(guó)異地就醫(yī)門(mén)診結(jié)算功能。（縣醫(yī)保局負(fù)責(zé)，2021年12月底前完成）
（五）做好醫(yī)保電子憑證技術(shù)支持和維護(hù)。與醫(yī)保管理信息系統(tǒng)供應(yīng)商簽訂電子憑證合作協(xié)議，確保開(kāi)發(fā)維護(hù)團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定，做好與支付寶、微信等廠商的協(xié)調(diào)溝通工作，充分發(fā)揮合作金融機(jī)構(gòu)、廠商在物料配備、宣傳培訓(xùn)、激活激勵(lì)等方面的支持力度，共同推進(jìn)醫(yī)保電子憑證的應(yīng)用工作。（縣醫(yī)保局負(fù)責(zé)，長(zhǎng)期堅(jiān)持）
三、工作要求
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為統(tǒng)籌推進(jìn)我縣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用工作，確保按照省市醫(yī)保局要求的時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成工作任務(wù)，成立洛川縣醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由縣醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)小組成員由各鎮(zhèn)人民政府（街道辦），各便民（城市社區(qū)）服務(wù)中心，縣政府相關(guān)工作部門(mén)、單位負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣醫(yī)保局，負(fù)責(zé)全縣醫(yī)保電子憑證推廣工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)省市醫(yī)保局。
2、按期完成工作任務(wù)。醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，做好宣傳、培訓(xùn)和協(xié)調(diào)工作，深化督促檢查，確保各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。各鎮(zhèn)人民政府（街道辦），各便民（城市社區(qū)）服務(wù)中心，縣政府相關(guān)工作部門(mén)、單位要按照工作要求，明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，廣泛發(fā)動(dòng)干部職工、轄區(qū)居民積極開(kāi)通個(gè)人醫(yī)保電子憑證，按期完成工作任務(wù)，工作中遇到問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。
（聯(lián)系人：雷 斌 聯(lián)系方式： 18091176993）
附件1:“醫(yī)保電子憑證”激活流程
附件2：洛川縣“醫(yī)保電子憑證”推廣交流
附件1
“醫(yī)保電子憑證”激活流程
廣大參保職工、參保居民：
醫(yī)保電子憑證是參保人的電子身份憑證，由國(guó)家醫(yī)保局信息平臺(tái)統(tǒng)一生成，是全國(guó)醫(yī)保線(xiàn)上業(yè)務(wù)唯一身份憑證，可完全實(shí)現(xiàn)實(shí)體社保卡的醫(yī)保刷卡功能。
一、醫(yī)保電子憑證的作用
醫(yī)保電子憑證，具有身份憑證、信息記錄、自助查詢(xún)、醫(yī)保結(jié)算、自助經(jīng)辦等功能。參保人員到醫(yī)院就診、藥店購(gòu)藥等發(fā)生的費(fèi)用，付款時(shí)直接用手機(jī)出示醫(yī)保電子憑證二維碼即可完成支付，無(wú)需攜帶社?？?，安全、方便、快捷。
二、醫(yī)保電子憑證激活方法
（一）微信激活
1、通過(guò)微信掃描二維碼激活：
2、用手機(jī)微信搜索公眾號(hào)激活。搜索公眾號(hào)“我的醫(yī)?！奔せ?>點(diǎn)擊“醫(yī)保憑證”->“激活憑證”，按提示激活。
3、推薦微信好友激活。無(wú)論職工醫(yī)保或居民醫(yī)保，通過(guò)微信推薦一名好友開(kāi)通醫(yī)保電子憑證獎(jiǎng)勵(lì)2元紅包。職工醫(yī)保在藥店通過(guò)醫(yī)保電子憑證消費(fèi)還有數(shù)額不等的小額獎(jiǎng)勵(lì)。
（二）支付寶激活
激活流程：打開(kāi)支付寶首頁(yè)->“更多”->“城市服務(wù)”->“醫(yī)保電子憑證”->“同意協(xié)議并激活”->“進(jìn)行身份驗(yàn)證”->“采集本人人臉”->“設(shè)置密碼”->“返回支付寶首頁(yè)”“->“卡包”
（三）國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP激活
1、下載安裝國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP->點(diǎn)擊“醫(yī)保電子憑證”->按提示注冊(cè)激活。
2、家庭成員激活醫(yī)保電子憑證方法
下載安裝國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP->點(diǎn)擊“醫(yī)保電子憑證”->“按提示注冊(cè)”->點(diǎn)擊底部菜單欄“我的”進(jìn)入個(gè)人中心網(wǎng)頁(yè)->我的家庭成員“+”按提示添加并開(kāi)通。
附件2
洛川縣“醫(yī)保電子憑證”推廣交流群
