? 由于在醫(yī)?;鸨O(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)部分定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)保違規(guī)行為,如過度診療、虛假報銷、串換藥品等,這些行為嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)保基金安全和參保群眾的利益。為進(jìn)一步加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管,1月29日下午,在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品及耗材集采業(yè)務(wù)培訓(xùn)會議后,縣醫(yī)保局特召開此次集中約談暨警示教育會議。
?? 會議上,縣醫(yī)保局副局長趙春生向定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳達(dá)醫(yī)保政策要求和監(jiān)管重點,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)保合規(guī)重要性的認(rèn)識。通過案例剖析和警示教育,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)深刻認(rèn)識違規(guī)行為的危害性,增強(qiáng)自律意識。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保管理中的責(zé)任和義務(wù),督促其進(jìn)行全面自查自糾,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
?? 縣紀(jì)委縣監(jiān)委派駐縣衛(wèi)生健康局紀(jì)檢監(jiān)察組組長楊琴對存定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中約談,指出問題所在,提出整改要求和期限。被約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人現(xiàn)場表態(tài),承諾積極整改。楊琴指出,將對被約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整改情況進(jìn)行跟蹤檢查,督促其按時完成整改任務(wù)。要求各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定時間內(nèi)提交自查自糾報告,總結(jié)存在的問題和整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)保監(jiān)管制度和措施,建立健全定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的長效機(jī)制。
?? 趙春生對會議進(jìn)行總結(jié),再次強(qiáng)調(diào)醫(yī)保合規(guī)的重要性,要求各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視,認(rèn)真落實整改措施,加強(qiáng)內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。同時,宣布后續(xù)醫(yī)保監(jiān)管工作的重點和計劃。