各區(qū)、市醫(yī)保局，機(jī)關(guān)各處室、醫(yī)保中心，各有關(guān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：
??? 為規(guī)范青島市醫(yī)療保險“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材的管理，加強(qiáng)對“雙通道”定點零售藥店的監(jiān)管，維護(hù)醫(yī)保基金安全，保障參保患者利益，現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下：
一、規(guī)范“雙通道”?藥品和醫(yī)用耗材的管理
（一）納入“雙通道”管理的藥品和醫(yī)用耗材范圍??
1.國家談判藥品；
2.調(diào)整為常規(guī)乙類藥品的原國家談判藥品；
3.納入我市大病保險支付范圍的山東省大病保險談判藥品；
4.器官移植抗排異藥品；
5.其他按規(guī)定納入“雙通道”管理的藥品和醫(yī)用耗材。
（二）“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材的使用管理
1.門診慢特病患者因病情需要使用“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材時，由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)師提出治療方案，經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)部門審核后，由患者選擇在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或“雙通道”定點零售藥店直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
2.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的“雙通道” 藥品和醫(yī)用耗材信息通過“雙通道”電子處方流轉(zhuǎn)管理平臺上傳醫(yī)保信息系統(tǒng)，并流轉(zhuǎn)至“雙通道”定點零售藥店，實現(xiàn)處方開具、醫(yī)院審核、藥店結(jié)算、配送和使用全流程的閉環(huán)管理。
3.各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立責(zé)任醫(yī)師庫，原則上由相關(guān)專業(yè)具有主治及以上職稱的醫(yī)療保險服務(wù)醫(yī)師擔(dān)任。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對本院責(zé)任醫(yī)師的培訓(xùn)和管理。責(zé)任醫(yī)師應(yīng)熟悉并掌握社會醫(yī)療保險政策、“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材管理規(guī)定及使用標(biāo)準(zhǔn)，堅持因病施治原則，合理治療，合理用藥，為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務(wù)。責(zé)任醫(yī)師發(fā)生違規(guī)行為的，按照《關(guān)于印發(fā)<青島市社會醫(yī)療保險服務(wù)醫(yī)師管理辦法>的通知》（青醫(yī)保規(guī)〔2019〕12號）的有關(guān)規(guī)定予以處理。
4.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為參保人使用“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材提供必要的醫(yī)療、護(hù)理等相關(guān)服務(wù)，包括注射類“雙通道”藥品的注射服務(wù)。
5.“雙通道”定點零售藥店作為處方流轉(zhuǎn)的供藥機(jī)構(gòu)，為“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)提供補(bǔ)充保障，要確?！半p通道”藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)，保障患者治療需求，并結(jié)合臨床需求提供配送服務(wù)。
6.在原特供藥店結(jié)算“雙渠道”藥品的參保人，取消其在原“特供藥店”的門診慢特病定點信息，保留在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點信息。
7.核準(zhǔn)病種包含“器官移植”的參保人，應(yīng)選擇二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其門診慢特病的定點醫(yī)療醫(yī)院，取消其在原“特供藥店”的門診慢特病定點信息。
（三）“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材的結(jié)算管理
1.門診慢特病患者選擇在“雙通道”定點零售藥店結(jié)算的，按照《關(guān)于進(jìn)一步做好國家談判藥品落地使用工作的通知》（青醫(yī)保發(fā)〔2021〕43號）國談藥品“雙通道”管理要求，執(zhí)行其門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保支付政策。
2.開具處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材的用法用量、適應(yīng)癥和限定支付范圍等進(jìn)行審核，對超適應(yīng)癥和超限制使用情況，應(yīng)向患者做好解釋說明，并簽訂自費(fèi)用藥知情同意書。
3.“雙通道”定點零售藥店要遵守談判藥品價格規(guī)定，不得以超過國家談判約定的支付標(biāo)準(zhǔn)銷售。為參保患者配藥結(jié)算時，須核對患者身份、電子處方及病歷，查看患者歷史用藥記錄，并做好登記工作，建檔備查。
4.定點零售藥店發(fā)生的“雙通道”結(jié)算藥品和醫(yī)用耗材醫(yī)療費(fèi)，納入開具處方的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢特病月度總額控制指標(biāo)，優(yōu)先清算。
5.“雙通道”定點零售藥店按月申報結(jié)算數(shù)據(jù)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后撥付。
二、加強(qiáng)“雙通道”定點零售藥店的協(xié)議管理
發(fā)揮定點零售藥店市場優(yōu)勢，與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)互為補(bǔ)充，形成供應(yīng)保障合力。按照“公開、公平、公正”的原則，綜合考慮各區(qū)市人口分布和參?；颊呔歪t(yī)購藥便捷度等因素，擇優(yōu)遴選確定“雙通道”管理的定點零售藥店，簽訂《青島市社會醫(yī)療保險“雙通道”定點零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》，建立健全退出機(jī)制，適度競爭、有進(jìn)有出、動態(tài)調(diào)整。
承擔(dān)“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)的零售藥店應(yīng)貫徹執(zhí)行國家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)；建立“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材質(zhì)量安全全程監(jiān)管和“進(jìn)、銷、存”全流程記錄和管理制度，實現(xiàn)電子追溯，納入醫(yī)保信息化全程監(jiān)管。
????（一）“雙通道”定點零售藥店需具備以下條件：
1.屬于青島市社會醫(yī)療保險定點零售藥店;
2.具有穩(wěn)定的“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材的供應(yīng)保障能力，取得至少20種“雙通道”藥品的經(jīng)銷權(quán)；
3.配備至少2名注冊在本藥店的執(zhí)業(yè)藥師；
4.具有與經(jīng)營冷鏈藥品規(guī)模相適應(yīng)的儲存、配送設(shè)施設(shè)備，并定期進(jìn)行設(shè)施設(shè)備驗證和校準(zhǔn)，能實現(xiàn)藥品陳列、儲存、配送等環(huán)境溫濕度實時有效檢測和調(diào)控，保證藥品質(zhì)量；
5.滿足分區(qū)分類管理要求，設(shè)置“雙通道”藥品專區(qū)（包括常溫區(qū)、冷藏區(qū)等）、藥事服務(wù)區(qū)、醫(yī)保結(jié)算區(qū)等功能區(qū)；
6.管理規(guī)范，近3年內(nèi)無因違法違規(guī)或嚴(yán)重違反協(xié)議被解除定點零售藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議記錄；
7.法律法規(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。
“雙通道”定點零售藥店應(yīng)持續(xù)符合以上條件，對不符合有關(guān)條件的，視情予以限期整改、中止或終止服務(wù)協(xié)議。
（二）評估流程
擬承擔(dān)“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)的零售藥店，按照以上條件先行自評，自評認(rèn)為滿足條件的，可提供自評報告及相關(guān)佐證材料，其中駐市內(nèi)三區(qū)的，報市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)評估；駐各區(qū)市的，報所在區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)評估。評估結(jié)果包括合格和不合格，對于評估合格的，納入擬簽訂“雙通道”醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單，并由市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一向社會公示、公布。對于評估不合格的應(yīng)告知其理由，提出整改建議。自結(jié)果告知送達(dá)之日起，整改3個月后可再次組織評估，評估仍不合格的，1年內(nèi)不得再次申請。
“雙通道”藥店的變更、續(xù)簽按照定點零售藥店協(xié)議管理規(guī)定執(zhí)行。
（三）退出管理
“雙通道”定點零售藥店存在以下情形之一的，退出“雙通道”管理：
1.定點零售藥店服務(wù)協(xié)議終止、失效或被解除的；
2.以偽造申請資料、弄虛作假等不正當(dāng)手段獲取“雙通道”醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的；
3.以偽造或變造“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材“進(jìn)、銷、存”票據(jù)和賬目、偽造處方或參保人費(fèi)用清單等方式，騙取醫(yī)?；鸬模?
4.要求或誘導(dǎo)參保人員到指定藥店購藥，造成不良社會影響的；
5.為參保人員享受“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材醫(yī)保待遇，提供虛假證明材料的；
6.為參保人員轉(zhuǎn)賣“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材獲取非法利益，提供便利的；
7.超過規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的價格銷售“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材的；
8.簽訂“雙通道”定點零售藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議后，一年內(nèi)未開展“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)的;
9.造成醫(yī)保基金損失或嚴(yán)重不良社會影響的其他違法違規(guī)、違反定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的情形;
10.國家和省、市規(guī)定的其他應(yīng)退出管理的情形。
三、明確各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理職責(zé)
“雙通道”定點零售藥店實行分級管理，市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和區(qū)（市）醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)“雙通道”定點零售藥店的確定和變更，《青島市社會醫(yī)療保險“雙通道”定點零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的簽訂、終止或解除，“雙通道”藥品和醫(yī)用耗材經(jīng)銷權(quán)獲得情況的信息維護(hù)，以及日常管理、審核結(jié)算、費(fèi)用撥付、稽查考核等工作。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)各區(qū)市開展雙通道定點零售藥店協(xié)議管理和經(jīng)辦工作。
四、其他事宜
本通知實施前已簽訂《青島市社會醫(yī)療保險定點特供藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的零售藥店，可繼續(xù)承擔(dān)“雙通道”定點零售藥店業(yè)務(wù)至協(xié)議到期時間止，并按照“雙通道”定點零售藥店協(xié)議管理。續(xù)簽時，按照本辦法有關(guān)規(guī)定重新評估，簽訂服務(wù)協(xié)議。
本通知自2022年1月1日起實施，有效期至2022年12月30日。我市原有政策內(nèi)容與本通知不一致的，按照本通知執(zhí)行。
附件：“雙通道” 藥品和醫(yī)用耗材名單
?青島市醫(yī)療保障局
?2021年12月 29 日
（此件主動公開）
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附件
“雙通道” 藥品和醫(yī)用耗材名單
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序號
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藥品和醫(yī)用耗材名稱
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備注
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1
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鹽酸阿來替尼膠囊
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國家談判藥品
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2
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甲磺酸阿美替尼片
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國家談判藥品
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3
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甲磺酸阿帕替尼片
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國家談判藥品
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4
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阿昔替尼片
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國家談判藥品
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5
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鹽酸?？颂婺崞?
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國家談判藥品
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6
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鹽酸安羅替尼膠囊
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國家談判藥品
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7
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奧拉帕利片
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國家談判藥品
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8
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注射用醋酸奧曲肽微球
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國家談判藥品
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9
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甲磺酸奧希替尼片
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國家談判藥品
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10
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注射用貝利尤單抗
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國家談判藥品
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11
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馬來酸吡咯替尼片
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國家談判藥品
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12
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波生坦片
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國家談判藥品
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13
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波生坦分散片
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國家談判藥品
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14
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甲磺酸達(dá)拉非尼膠囊
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國家談判藥品
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15
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氘丁苯那嗪片
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國家談判藥品
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16
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度普利尤單抗注射液
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國家談判藥品
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17
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恩扎盧胺軟膠囊
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國家談判藥品
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18
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鹽酸芬戈莫德膠囊
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國家談判藥品
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19
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呋喹替尼膠囊
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國家談判藥品
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20
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甲磺酸氟馬替尼片
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國家談判藥品
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21
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注射用卡瑞利珠單抗
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國家談判藥品
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22
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克唑替尼膠囊
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國家談判藥品
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23
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利奧西呱片
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國家談判藥品
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24
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磷酸蘆可替尼片
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國家談判藥品
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25
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甲磺酸侖伐替尼膠囊
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國家談判藥品
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序號
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藥品和醫(yī)用耗材名稱
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備注
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26
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馬昔騰坦片
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國家談判藥品
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27
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麥格司他膠囊
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國家談判藥品
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28
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乙磺酸尼達(dá)尼布軟膠囊
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國家談判藥品
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29
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甲苯磺酸尼拉帕利膠囊
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國家談判藥品
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30
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尼洛替尼膠囊
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國家談判藥品
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31
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尼妥珠單抗注射液
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國家談判藥品
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32
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帕妥珠單抗注射液
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國家談判藥品
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33
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培門冬酶注射液
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國家談判藥品
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34
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培唑帕尼片
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國家談判藥品
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35
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曲美替尼片
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國家談判藥品
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36
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瑞戈非尼片
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國家談判藥品
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37
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塞瑞替尼膠囊
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國家談判藥品
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38
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司庫奇尤單抗注射液
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國家談判藥品
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39
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司來帕格片
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國家談判藥品
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40
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特立氟胺片
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國家談判藥品
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41
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特瑞普利單抗注射液
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國家談判藥品
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42
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替雷利珠單抗注射液
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國家談判藥品
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43
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維莫非尼片
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國家談判藥品
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44
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西達(dá)本胺片
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國家談判藥品
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45
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西尼莫德片
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國家談判藥品
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46
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西妥昔單抗注射液
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國家談判藥品
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47
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信迪利單抗注射液
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國家談判藥品
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48
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伊布替尼膠囊
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國家談判藥品
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49
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注射用伊尼妥單抗
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國家談判藥品
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50
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枸櫞酸伊沙佐米膠囊
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國家談判藥品
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51
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依那西普注射液
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國家談判藥品
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52
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依維莫司片
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國家談判藥品
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53
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注射用英夫利西單抗
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國家談判藥品
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序號
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藥品和醫(yī)用耗材名稱
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備注
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54
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澤布替尼膠囊
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國家談判藥品
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55
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注射用重組人凝血因子ⅦA
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國家談判藥品
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56
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重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液
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國家談判藥品
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57
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重組細(xì)胞因子基因衍生蛋白注射液
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國家談判藥品
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58
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醋酸蘭瑞肽緩釋注射液（預(yù)充式）
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國家談判藥品
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59
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瑪巴洛沙韋片
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國家談判藥品
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60
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艾諾韋林片
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國家談判藥品
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61
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拉米夫定多替拉韋片
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國家談判藥品
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62
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比克恩丙諾片
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國家談判藥品
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63
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索磷維伏片
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國家談判藥品
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64
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達(dá)諾瑞韋鈉片
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國家談判藥品
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65
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鹽酸拉維達(dá)韋片
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國家談判藥品
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66
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磷酸依米他韋膠囊
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國家談判藥品
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67
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苯環(huán)喹溴銨鼻噴霧劑
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國家談判藥品
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68
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康替唑胺片
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國家談判藥品
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69
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蘋果酸奈諾沙星氯化鈉注射液
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國家談判藥品
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70
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注射用兩性霉素B膽固醇硫酸酯復(fù)合物
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國家談判藥品
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71
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注射用磷酸左奧硝唑酯二鈉
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國家談判藥品
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72
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注射用全氟丙烷人血白蛋白微球
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國家談判藥品
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73
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注射用全氟丁烷微球
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國家談判藥品
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74
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環(huán)泊酚注射液
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國家談判藥品
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75
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注射用甲苯磺酸瑞馬唑侖
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國家談判藥品
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76
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注射用苯磺酸瑞馬唑侖
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國家談判藥品
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77
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水合氯醛/糖漿組合包裝
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國家談判藥品
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78
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司美格魯肽注射液
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國家談判藥品
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79
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二甲雙胍恩格列凈片（Ⅰ）
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國家談判藥品
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序號
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藥品和醫(yī)用耗材名稱
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備注
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80
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艾米替諾福韋片
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國家談判藥品
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81
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恩替卡韋口服溶液
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國家談判藥品
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82
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人凝血因子Ⅸ
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國家談判藥品
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83
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醋酸艾替班特注射液
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國家談判藥品
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84
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海曲泊帕乙醇胺片
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國家談判藥品
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85
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甲苯磺酸多納非尼片
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國家談判藥品
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86
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鹽酸恩沙替尼膠囊
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國家談判藥品
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87
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甲磺酸伏美替尼片
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國家談判藥品
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88
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達(dá)可替尼片
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國家談判藥品
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89
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奧布替尼片
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國家談判藥品
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90
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奧妥珠單抗注射液
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國家談判藥品
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91
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阿齊沙坦片
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國家談判藥品
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92
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氨氯地平葉酸片（II）
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國家談判藥品
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93
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氟唑帕利膠囊
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國家談判藥品
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94
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帕米帕利膠囊
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國家談判藥品
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|
95
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阿貝西利片
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國家談判藥品
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96
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甲磺酸艾立布林注射液
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國家談判藥品
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97
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馬來酸奈拉替尼片
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國家談判藥品
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98
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索凡替尼膠囊
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國家談判藥品
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99
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達(dá)雷妥尤單抗注射液
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國家談判藥品
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100
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泊馬度胺膠囊
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國家談判藥品
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101
|
阿帕他胺片
|
國家談判藥品
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102
|
達(dá)羅他胺片
|
國家談判藥品
|
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103
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注射用維迪西妥單抗
|
國家談判藥品
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104
|
咪達(dá)唑侖口服溶液
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國家談判藥品
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105
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諾西那生鈉注射液
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國家談判藥品
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106
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氨吡啶緩釋片
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國家談判藥品
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107
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阿加糖酶α注射用濃溶液
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國家談判藥品
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序號
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藥品和醫(yī)用耗材名稱
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備注
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108
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甘露特鈉膠囊
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國家談判藥品
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109
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注射用利培酮微球(II)
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國家談判藥品
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110
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注射用鹽酸蘭地洛爾
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國家談判藥品
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111
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海博麥布片
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國家談判藥品
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112
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依洛尤單抗注射液
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國家談判藥品
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113
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阿利西尤單抗注射液
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國家談判藥品
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114
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環(huán)硅酸鋯鈉散
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國家談判藥品
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115
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氯苯唑酸軟膠囊
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國家談判藥品
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116
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克霉唑陰道膨脹栓
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國家談判藥品
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117
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環(huán)孢素滴眼液（Ⅱ）
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國家談判藥品
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118
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注射用泰它西普
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國家談判藥品
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119
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烏司奴單抗注射液
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國家談判藥品
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120
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烏司奴單抗注射液(靜脈輸注)
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國家談判藥品
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121
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克立硼羅軟膏
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國家談判藥品
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122
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依奇珠單抗注射液
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國家談判藥品
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123
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化濕敗毒顆粒
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國家談判藥品
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124
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宣肺敗毒顆粒
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國家談判藥品
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125
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關(guān)黃母顆粒
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國家談判藥品
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126
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阿比特龍
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常規(guī)乙類藥品
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127
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阿達(dá)木單抗
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常規(guī)乙類藥品
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128
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阿法替尼
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常規(guī)乙類藥品
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129
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阿扎胞苷
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常規(guī)乙類藥品
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130
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艾拉莫德
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常規(guī)乙類藥品
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131
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貝伐珠單抗
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常規(guī)乙類藥品
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132
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達(dá)沙替尼
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常規(guī)乙類藥品
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133
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地西他濱
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常規(guī)乙類藥品
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134
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厄洛替尼
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常規(guī)乙類藥品
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135
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氟維司群
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常規(guī)乙類藥品
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序號
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藥品名稱
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備注
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136
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吉非替尼
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常規(guī)乙類藥品
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137
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來那度胺
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常規(guī)乙類藥品
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138
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利妥昔單抗
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常規(guī)乙類藥品
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139
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硼替佐米
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常規(guī)乙類藥品
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140
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曲妥珠單抗
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常規(guī)乙類藥品
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141
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舒尼替尼
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常規(guī)乙類藥品
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142
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司維拉姆
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常規(guī)乙類藥品
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143
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索拉非尼
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常規(guī)乙類藥品
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144
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碳酸鑭
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常規(guī)乙類藥品
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145
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伊馬替尼
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常規(guī)乙類藥品
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146
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重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白
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常規(guī)乙類藥品
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147
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重組人凝血因子IX
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常規(guī)乙類藥品
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148
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紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)
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常規(guī)乙類藥品
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149
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鹽酸沙丙蝶呤片（科望）
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省大病保險談判藥品
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150
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鹽酸多柔比星脂質(zhì)體（多美素）
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省大病保險談判藥品
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151
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鹽酸多柔比星脂質(zhì)體（里葆多）
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省大病保險談判藥品
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152
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鹽酸多柔比星脂質(zhì)體（立幸）
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省大病保險談判藥品
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153
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注射用伊米苷酶（思而贊）
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省大病保險談判藥品
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154
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注射用阿糖苷酶α（美而贊）
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省大病保險談判藥品
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155
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注射用阿加糖酶β（法布贊）
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省大病保險談判藥品
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156
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722胰島素泵耗材套組
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原青島特材
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備注:1. “雙通道” 藥品和醫(yī)用耗材名單隨國家和省政策適時調(diào)整;2.名單中不包含器官移植抗排異藥物。