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自治區(qū)醫(yī)保局 自治區(qū)人力資源社會保障廳關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知
發(fā)布時間:2021/12/30 信息來源:查看

各市醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局,自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心、自治區(qū)社會保險事業(yè)管理中心:

??? 根據(jù)《國家醫(yī)保局 人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā)〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)〉的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕50號)和《國家醫(yī)保局辦公室關(guān)于加快2021年國家醫(yī)保談判藥品落地的緊急通知》精神,結(jié)合我區(qū)實際,現(xiàn)就執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)》(以下簡稱《2021年藥品目錄》)有關(guān)事項通知如下:

??? 一、嚴格執(zhí)行《2021年藥品目錄》

??? 從2022年1月1日起,各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴格執(zhí)行《2021年藥品目錄》,不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍和甲乙分類,要及時調(diào)整信息系統(tǒng),更新完善數(shù)據(jù)庫,將《2021年藥品目錄》新增的藥品,按規(guī)定納入基金支付范圍,被調(diào)出的藥品要同步調(diào)出基金支付范圍。

??? 二、按時完成消化任務

??? 《廣西基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)》(桂醫(yī)保發(fā)〔2021〕3號)中編號含“GD”的藥品由基金支付至2022年6月30日,超出《2021年藥品目錄》范圍的其余藥品從2022年1月1日起停止基金支付。

??? 三、做好談判藥品落地工作

??? 各統(tǒng)籌地區(qū)要會同有關(guān)部門,指導定點醫(yī)療機構(gòu)加快配備新增進入《2021年藥品目錄》的67個談判藥品,督促定點醫(yī)療機構(gòu)落實配備首要責任,及時召開藥事會,確保談判藥品“應配盡配”;要確保每個藥品在本統(tǒng)籌地區(qū)至少有一家定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店供應,并能正常報銷,自治區(qū)本級于2021年12月27日前、各統(tǒng)籌地區(qū)于2022年3月1日前將當?shù)嘏鋫湫略?7個談判藥品的定點醫(yī)藥機構(gòu)名單報送自治區(qū)醫(yī)保局。繼續(xù)完善談判藥品落地監(jiān)測機制,定期反饋談判藥品的使用和支付等方面情況。新增談判藥品的吸入劑、軟膏劑、口服藥和皮下注射藥同步納入我區(qū)“雙通道”藥品名單。

??? 四、完善結(jié)算服務和協(xié)議管理

??? 自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心要抓緊完成醫(yī)保信息系統(tǒng)內(nèi)藥品信息的更新維護,各統(tǒng)籌地區(qū)要認真組織貫徹落實,指導定點醫(yī)藥機構(gòu)及時完成藥品編碼的映射工作,確保政策有效銜接和費用及時結(jié)算。各統(tǒng)籌地區(qū)要加強定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理,進一步加強目錄內(nèi)藥品使用監(jiān)管和數(shù)據(jù)分析,確保基金安全。同時做好政策宣傳解讀,合理引導輿情。

??? 執(zhí)行中遇到重大問題,及時報告。

廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局 廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳

2021年12月28日


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