丁宏鎖代表：
您提出的《關于實現(xiàn)醫(yī)保卡及醫(yī)保電子憑證異地定點藥店購藥支付功能的建議》收悉，現(xiàn)答復如下：
為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》要求，加快形成自上而下的全國醫(yī)保信息化“一盤棋”格局，國家醫(yī)保局正在加快建設全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺。全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺包含公共服務、跨省異地就醫(yī)管理等14個業(yè)務子系統(tǒng)，預計2021年底基本建成。建成后，各地醫(yī)療保障信息將實現(xiàn)國家和省兩級數(shù)據(jù)集中，提高數(shù)據(jù)共享層級，實現(xiàn)對個人全生命周期的醫(yī)療信息管理，基本形成全國醫(yī)療保障業(yè)務經(jīng)辦系統(tǒng)一體化應用格局，使公共服務更加便捷，進一步提高醫(yī)療保障治理能力現(xiàn)代化水平。目前，國家醫(yī)保信息平臺主體建設已基本完成，全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺已在廣東、青海、河北等16省多地上線應用，總體運行平穩(wěn)、高效。
為進一步方便參保群眾就醫(yī)購藥，國家醫(yī)保局不斷完善異地就醫(yī)管理政策，優(yōu)化備案流程。2020年4月印發(fā)《國家醫(yī)療保障局關于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號），進一步統(tǒng)一基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)備案的辦理材料、辦理時限等。截至5月底，全國已有4.1萬家定點零售藥店依托國家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)開展藥店購藥直接結(jié)算服務，作為就醫(yī)地開通省份有四川、重慶、貴州、云南、新疆等10個省份，作為參保地開通省份有四川、重慶、陜西、內(nèi)蒙古、遼寧等21個省份。
為了給參保人提供更加便捷、高效的醫(yī)保服務，國家醫(yī)保局依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺研發(fā)了醫(yī)保電子憑證。醫(yī)保電子憑證是國家醫(yī)保局為醫(yī)保相關的參保人、經(jīng)辦人員、醫(yī)護人員、定點醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)等在全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺中頒發(fā)的統(tǒng)一信息標識。醫(yī)保電子憑證不依托實體卡，可與身份證、二維碼、人臉等相關聯(lián)，支持所有醫(yī)保相關業(yè)務，跨省跨渠道通用。為全面推廣應用醫(yī)保電子憑證，國家醫(yī)保局印發(fā)了《關于開展醫(yī)保電子憑證應用工作的通知》（醫(yī)保網(wǎng)信辦〔2019〕39號）和《關于全面推廣應用醫(yī)保電子憑證的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕10號），明確了醫(yī)保電子憑證的技術規(guī)范和對接渠道，要求各地醫(yī)保部門要充分利用醫(yī)保自有渠道及由全國統(tǒng)一授權(quán)的第三方渠道，引導群眾方便、安全、快捷地激活使用醫(yī)保電子憑證。目前，電子憑證已與國家政務服務平臺、“隨申辦”“皖事通”等地方政務服務平臺、合作銀行、第三方支付渠道完成對接，并納入全國一體化在線政務服務平臺電子證照庫，實現(xiàn)與全國一體化在線政務服務平臺統(tǒng)一身份認證及數(shù)字身份認證對接。截至2021年5月底，醫(yī)保電子憑證累計激活用戶超過4.68億人，山東、福建、河北等31個省份完成電子憑證的上線。醫(yī)保電子憑證的推廣應用，為參保人就醫(yī)購藥提供了更加安全、便捷的醫(yī)保服務，為提升醫(yī)保公共服務能力、做實參保數(shù)據(jù)、打擊欺詐騙保等工作提供了有力支持。
按照《國家醫(yī)保局財政部關于加快推進門診費用跨省直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕27號）要求，2021年底前，各統(tǒng)籌地區(qū)基本實現(xiàn)普通門診費用跨省直接結(jié)算，60%以上的縣至少有一家普通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)?？缡∷幍曩徦幹苯咏Y(jié)算與本地政策、管理能力緊密相關，我們鼓勵各地結(jié)合實際，推進定點零售藥店提供跨省直接結(jié)算服務，并不斷加強監(jiān)管。
下一步，我們將做好以下工作：一是繼續(xù)加快建設全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺，指導地方加快推進公共服務、跨省異地就醫(yī)管理等14個業(yè)務子系統(tǒng)的落地應用，進一步提高工作效率和質(zhì)量，提升醫(yī)保服務能力。二是繼續(xù)加快醫(yī)保電子憑證的推廣應用，擴大應用場景，優(yōu)化使用功能，進一步提升醫(yī)保便民服務水平，不斷滿足新時代群眾醫(yī)療保障需求。
感謝您對醫(yī)療保障工作的關心和支持!
國家醫(yī)療保障局
2021年7月2日