???? 根據(jù)國家醫(yī)療保障局《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號）要求，我局起草了《關(guān)于規(guī)范整合口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知（征求意見稿）》，現(xiàn)公開向社會征求意見。如有修改意見或建議，請于2022年11月13日前通過電子郵件、傳真等形式反饋至我局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購處。以單位名義提出的修改意見或建議，請加蓋公章。
??? 郵箱：kuail.ylbzj@zj.gov.cn
??? 傳真：0571-87052913
浙江省醫(yī)療保障局
2022年11月7日
關(guān)于規(guī)范整合口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知
（征求意見稿）
??? 根據(jù)國家醫(yī)療保障局《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號）要求，按照醫(yī)療服務(wù)價格管理相關(guān)規(guī)定，規(guī)范整合我省口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
??? 一、設(shè)立種植體植入費（單顆）等15項口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目，刪除現(xiàn)行33H0008口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目（見附件）。
??? 二、非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)范整合后的口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目執(zhí)行，及時清理口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目。
??? 三、各級各類醫(yī)療機構(gòu)按照價格公示相關(guān)規(guī)定，及時、準(zhǔn)確、完整公示口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目，接受社會監(jiān)督。
本通知與后續(xù)公布口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格文件同步執(zhí)行。
??? 附件：口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目表
?? 附件
口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目表
?
|
序號
|
項目名稱
|
項目內(nèi)涵
|
除外內(nèi)容
|
計價單位
|
價格
|
備注
|
|
1
|
種植體植入費（單顆）
|
實現(xiàn)口腔單顆種植體植入。價格構(gòu)成涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準(zhǔn)備，備洞，種植體植入，二期手術(shù)，術(shù)后處理，手術(shù)復(fù)查等步驟人力資源和基本物資消耗
|
|
牙位
|
|
1.種植體即刻種植加收；2.顱頜面種植體植入加收
|
|
2
|
種植體植入費（全牙弓）
|
對范圍超過一個象限以上的連續(xù)牙齒缺失進行種植體的植入以實現(xiàn)橋式修復(fù)。價格構(gòu)成涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準(zhǔn)備，備洞，種植體植入，二期手術(shù)，術(shù)后處理，手術(shù)復(fù)查等步驟人力資源和基本物資消耗
|
|
例
|
|
上下頜分別進行橋式修復(fù)的，分別計價收費。1.種植體即刻種植加收；2.顱頜面種植體植入加收；3.種植體傾斜植入加收
|
|
3
|
種植牙冠修復(fù)置入費（單顆）
|
實現(xiàn)種植體上部固定義齒的修復(fù)置入。價格構(gòu)成涵蓋方案設(shè)計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗
|
|
牙位
|
|
1.即刻修復(fù)置入加收；2.臨時冠修復(fù)置入減收
|
|
4
|
種植牙冠修復(fù)置入費（連續(xù)冠橋修復(fù)）
|
實現(xiàn)種植體上部不超過一個象限的連續(xù)固定義齒的修復(fù)置入。價格構(gòu)成涵蓋方案設(shè)計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗
|
|
牙位
|
|
1.即刻修復(fù)置入加收；2.臨時冠修復(fù)置入減收
|
|
5
|
種植牙冠修復(fù)置入費（固定咬合重建）
|
實現(xiàn)對咬合支持喪失、半口牙齒缺失或全口牙齒缺失的種植體上部固定義齒的修復(fù)置入。價格構(gòu)成涵蓋方案設(shè)計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗
|
|
件
|
|
即刻修復(fù)置入加收
|
|
6
|
種植可摘修復(fù)置入費
|
實現(xiàn)種植體上部可摘修復(fù)體的置入。價格構(gòu)成涵蓋方案設(shè)計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、試排牙、模型制作、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗
|
|
件
|
|
即刻修復(fù)置入加收
|
|
7
|
口腔內(nèi)植骨費（簡單）
|
通過手術(shù)方式，對輕度牙槽嵴萎縮骨量增加，達到可種植條件。價格構(gòu)成涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)入路，組織切開，植骨，關(guān)閉縫合受植區(qū)等手術(shù)步驟及術(shù)后復(fù)查處置等人力資源和基本物資消耗
|
|
牙位
|
|
|
|
8
|
口腔內(nèi)植骨費（一般）
|
通過手術(shù)方式，對中度牙槽嵴萎縮骨量增加，達到可種植條件。價格構(gòu)成涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)入路，組織切開，骨劈開/骨擠壓，植骨，關(guān)閉縫合受植區(qū)等手術(shù)步驟及術(shù)后復(fù)查處置等人力資源和基本物資消耗
|
|
牙位
|
|
|
|
9
|
口腔內(nèi)植骨費（復(fù)雜）
|
通過手術(shù)方式，對重度牙槽嵴萎縮或上頜竇底骨量增加，達到可種植條件。價格構(gòu)成涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)入路，組織切開，自體骨移植、植骨，關(guān)閉縫合受植區(qū)等手術(shù)步驟及術(shù)后復(fù)查處置等人力資源和基本物資消耗
|
|
牙位
|
|
1.上頜竇囊腫摘除加收；2.口腔以外其他部位取骨加收
|
|
10
|
種植體周軟組織移植費
|
通過局部軟組織移植，改善治療部位及周圍軟組織狀況，達到治療所需軟組織條件。價格構(gòu)成涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準(zhǔn)備、切開、翻瓣、供軟組織制備、組織固定、縫合及處置等手術(shù)步驟人力資源和基本物資消耗
|
生物膜
|
牙位
|
|
|
|
11
|
種植體取出費
|
拆除患者口腔內(nèi)已植入且無法繼續(xù)使用的種植體。價格構(gòu)成涵蓋種植體拆除操作步驟的人力資源和基本基本物資消耗
|
|
牙位
|
|
|
|
12
|
種植牙冠修理費
|
對產(chǎn)品保質(zhì)保修條件外，種植牙冠脫落、崩瓷、嵌食、斷裂等機械性或器質(zhì)性損壞進行修理，恢復(fù)正常使用。價格構(gòu)成涵蓋種植修復(fù)置入體的檢查、拆卸、修補、置入等人力資源和基本物資消耗
|
|
牙位
|
|
|
|
13
|
醫(yī)學(xué)3D建模（口腔）
|
利用醫(yī)學(xué)影像檢查等手段獲得患者特定部位的真實信息。通過數(shù)字技術(shù)構(gòu)建的虛擬3D模型、真實再現(xiàn)口腔及頜面特定部位的形態(tài)，能夠滿足疾病診斷、手術(shù)規(guī)劃、治療及導(dǎo)板設(shè)計的需要。價格構(gòu)成涵蓋數(shù)字化掃描、建模、存儲、傳輸，裝置設(shè)計等步驟的人力資源和基本物資消耗
|
|
例
|
|
|
|
14
|
醫(yī)學(xué)3D模型打印（口腔）
|
將虛擬3D模型打印或切削制作成僅用于口腔疾病診斷、手術(shù)規(guī)劃、治療及導(dǎo)板設(shè)計的實體模型。價格構(gòu)成涵蓋3D打印或切削制作的人力資源和基本物資消耗
|
|
件
|
|
|
|
15
|
醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打?。谇唬?
|
將虛擬3D模型打印或切削制作成用于治療部位、確保植（置）入物精準(zhǔn)到達和處理預(yù)定位置的實物模板或手術(shù)操作對治療部位進行精確處理。價格構(gòu)成涵蓋3D打印或切削制作的人力資源和基本物資消耗
|
|
件
|
|
|
|
??? 說明：
??1.植入體為種植體、基臺等植入牙床、包裹在牙齦內(nèi)的醫(yī)用耗材，置入體是指種植牙冠、義齒等安置在口腔內(nèi)、暴露在牙齦之外，不與人體組織直接結(jié)合的醫(yī)用耗材。?
? 2.項目內(nèi)涵中“價格構(gòu)成”指制定項目價格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗,醫(yī)療機構(gòu)實際提供服務(wù)時,“價格構(gòu)成”的個別要素因患者個體差異可以不發(fā)生的,除另有政策規(guī)定外,應(yīng)允許醫(yī)療機構(gòu)收費適用相應(yīng)的項目和價格政策。此外，“價格構(gòu)成”用于確定計價單元的邊界，不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解，不是醫(yī)療服務(wù)實際操作方式、路徑、步驟、程序的強制性要求。
???3.項目內(nèi)涵中“基本物耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項目分割的易耗品，包括但不限于各類消殺用品、儲存用品、清潔用品、個人防護用品、垃圾處理用品、試戴材料、鑄造包埋材、義齒清潔材料、牙科分離劑、模型材料、蠟型材料、車針、排齦材料、菌斑指示劑、義齒穩(wěn)固劑、印模材料、咬合記錄材料、咬合檢查材料、研磨拋光材料、沖洗液、潤滑劑、灌洗液、棉球、棉簽、紗布（墊）、護墊、襯墊、手術(shù)巾（單）、治療巾（單）、治療護理盤(包）、注射器、壓舌板、滑石粉、防滲漏墊、標(biāo)簽、操作器具、沖洗工具。基本物耗成本計入項目價格，不另行收費。除基本物耗以外的其他耗材，按照實際采購價格零差率銷售。??
???4.備注中即刻種植指拔牙或牙體缺失當(dāng)日完成種植體植入的情況；即刻修復(fù)指種植體植入后1周以內(nèi)完成牙冠置入的情形。
???5.口腔內(nèi)簡單植骨指通過骨替代材料引導(dǎo)骨再生或填充牙槽嵴骨量；口腔內(nèi)復(fù)雜植骨包括上頜竇外提升植骨、牙槽嵴塊狀自體骨移植；口腔內(nèi)一般植骨指簡單植骨與復(fù)雜植骨以外各類形式的植骨技術(shù)。??
???6.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對本院施治的口腔內(nèi)牙齒缺失植入體、置入體進行保質(zhì)保修，保修范圍內(nèi)出現(xiàn)損壞，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)免費進行修理、再制作，不得向患者收取費用。
??7.口腔醫(yī)學(xué)3D項目，是指為口腔種植手術(shù)方案設(shè)計、導(dǎo)航定位等提供輔助的服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)自行制作牙冠所進行的3D掃描設(shè)計、打印切削，以及翻模精修、燒結(jié)上釉、上色調(diào)改等具體操作、作為成本要素計入種植牙牙冠價格，不再將上述牙冠加工制作的具體操作步驟作為醫(yī)療服務(wù)價格項目向患者收費。
|
?