??? 為進(jìn)一步鞏固醫(yī)?;鸸芾韺m?xiàng)整治成效,嚴(yán)厲打擊藥品追溯碼重復(fù)結(jié)算等欺詐騙保行為,切實(shí)守護(hù)好群眾“救命錢”,切實(shí)維護(hù)參保群眾用藥權(quán)益與醫(yī)保基金安全,3月12日,磴口縣醫(yī)療保障局局長(zhǎng)戈明親自帶隊(duì)聯(lián)合市場(chǎng)監(jiān)督管理局成立聯(lián)合檢查組,針對(duì)藥品追溯碼重復(fù)結(jié)算疑點(diǎn)線索,開(kāi)展專項(xiàng)核查工作。
??? 藥品追溯碼作為藥品的“電子身份證””,實(shí)現(xiàn)“一藥一碼、物碼同追”,對(duì)保障藥品質(zhì)量、防止回流藥品、打擊欺詐騙保具有關(guān)鍵作用。此次行動(dòng)采取“四不兩直”(不發(fā)通知、不打招呼、不聽(tīng)匯報(bào)、不用陪同接待、直奔基層、直插現(xiàn)場(chǎng))方式,對(duì)疑點(diǎn)線索藥店開(kāi)展突擊檢查。檢查中兩部門(mén)明晰職責(zé)分工、加強(qiáng)協(xié)同聯(lián)動(dòng),采取現(xiàn)場(chǎng)核查、臺(tái)賬審查、系統(tǒng)調(diào)閱、人員詢問(wèn)相結(jié)合的方式,對(duì)疑點(diǎn)線索逐一核實(shí)。醫(yī)保部門(mén)著重核查醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)與藥品使用的匹配度,嚴(yán)查追溯碼重復(fù)上傳、跨機(jī)構(gòu)重復(fù)結(jié)算、人為篡改數(shù)據(jù)等違規(guī)結(jié)算行為;市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)則重點(diǎn)檢查藥品進(jìn)貨渠道、質(zhì)量安全及追溯體系落實(shí)情況,核對(duì)追溯碼信息與實(shí)際藥品的一致性,督促經(jīng)營(yíng)使用單位規(guī)范藥品儲(chǔ)存、進(jìn)貨查驗(yàn)等環(huán)節(jié)管理,確保藥品來(lái)源可溯、去向可追。針對(duì)核查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,現(xiàn)場(chǎng)予以核實(shí)確認(rèn);對(duì)確認(rèn)的違規(guī)行為,將依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,并責(zé)令限期整改。
??? 此次追溯碼線索的核查是對(duì)藥品流通使用環(huán)節(jié)醫(yī)?;疬\(yùn)行狀況的一次全面體檢。下一步,磴口縣醫(yī)保局與市場(chǎng)監(jiān)管局將持續(xù)強(qiáng)化部門(mén)協(xié)作,完善信息共享與聯(lián)合懲戒機(jī)制,依托藥品追溯碼等信息化手段,不斷織密基金監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),提升監(jiān)管精準(zhǔn)度和效能,堅(jiān)決守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”,維護(hù)公平有序的醫(yī)藥市場(chǎng)環(huán)境。同時(shí),也提醒各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守法律法規(guī),規(guī)范服務(wù)行為;歡迎廣大參保群眾積極參與監(jiān)督,共同維護(hù)基金安全。