鄂衛(wèi)通〔2022〕2號
市、州、縣衛(wèi)生健康委（局），部省屬醫(yī)療機構(gòu)，省疾控中心，省衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督局：
??? 為完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)調(diào)機制，推進醫(yī)療機構(gòu)和疾控機構(gòu)深度協(xié)作，強化醫(yī)療機構(gòu)承擔法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)職責，提升應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，我委組織制定了《關(guān)于強化醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任的指導意見（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
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湖北省衛(wèi)生健康委員會
?2022年2月14日
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（政務(wù)公開形式：主動公開）
關(guān)于強化醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任的指導意見
（試行）
醫(yī)療機構(gòu)是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置的前沿陣地。為進一步強化醫(yī)療機構(gòu)承擔法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)職責，提升應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，現(xiàn)就加強醫(yī)療機構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責提出如下指導意見。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹省委、省政府關(guān)于推進疾病預防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的意見，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益屬性，堅持改革創(chuàng)新、醫(yī)防融合、平戰(zhàn)結(jié)合，踐行新時期衛(wèi)生與健康工作方針和總體國家安全觀，把預防為主擺在更加突出的位置，落實醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任，推動公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同，為保障人民群眾生命安全和身體健康提供有力保障。
二、健全公共衛(wèi)生管理機制
各級各類醫(yī)療機構(gòu)應當成立由主要負責人任組長的醫(yī)院公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導小組，將公共衛(wèi)生工作列入醫(yī)院重要業(yè)務(wù)工作，并作為醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部績效考核的重要內(nèi)容。二級及以上綜合醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需設(shè)置獨立的公共衛(wèi)生科。公共衛(wèi)生科應配備專職人員，制定規(guī)章制度、工作流程和考核標準，建立健全傳染性疾病、食源性疾病、重點慢性非傳染性疾病（含腫瘤）的診斷、監(jiān)測、登記、報告以及院感控制、健康教育、培訓、質(zhì)量管理和自查等制度，有效開展傳染病信息報告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報告和質(zhì)量控制，定期對本機構(gòu)報告的傳染病情況及報告質(zhì)量進行分析匯總和通報。
三、建立平急轉(zhuǎn)換機制
醫(yī)療機構(gòu)應加強公共衛(wèi)生應急管理，建立應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織體系，與公共衛(wèi)生機構(gòu)建立應急響應聯(lián)動機制。完善預案體系，制定衛(wèi)生應急制度，儲備應急防護物資，維護公共衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備，開展衛(wèi)生應急培訓與演練；做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)學救援和衛(wèi)生應急處置工作，服從衛(wèi)生健康行政部門指揮調(diào)度，為突發(fā)事件致病致傷人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援專業(yè)服務(wù)；積極配合相關(guān)部門或單位開展消毒、監(jiān)測、調(diào)查、采樣、實驗室檢測等各項工作。
四、完善醫(yī)防協(xié)同機制
（一）推進人員和信息互通。二級及以上醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導小組應聘任同級疾控中心分管負責同志兼任副組長，基層醫(yī)療機構(gòu)邀請縣級疾控中心負責同志兼任副組長，協(xié)調(diào)指導相關(guān)工作，參與醫(yī)療機構(gòu)重大公共衛(wèi)生決策。建立公共衛(wèi)生類醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)機制，醫(yī)療機構(gòu)應接受轄區(qū)疾控中心等公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)對公共衛(wèi)生工作的技術(shù)指導、業(yè)務(wù)培訓、工作考核等。建立醫(yī)療機構(gòu)與疾控中心等公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)之間的信息推送和自動抓取機制，構(gòu)建全生命周期的人群健康信息數(shù)據(jù)閉環(huán)，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接，促進醫(yī)療機構(gòu)由疾病診療向全程健康管理轉(zhuǎn)變。
（二）加強醫(yī)防協(xié)同監(jiān)測。加強醫(yī)療機構(gòu)和疾控中心協(xié)同監(jiān)測，提高不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測評估的敏感性和準確性。建立智慧化多點預警觸發(fā)機制，健全網(wǎng)絡(luò)直報、輿情監(jiān)測、醫(yī)療衛(wèi)生人員報告、科研發(fā)現(xiàn)報告等多渠道疫情監(jiān)測和快速反應體系，提高重大公共衛(wèi)生風險發(fā)現(xiàn)、報告、預警、響應和處置能力。
（三）開展疫情聯(lián)合處置。建立疾控中心與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合處置疫情和分工協(xié)作機制。對不明原因疾病病例、全省首次報告病例、已經(jīng)消除或基本消除疾病病例等情況，醫(yī)療機構(gòu)應第一時間向?qū)俚丶部刂行膱蟾娌⒓皶r提供樣品，充分發(fā)揮各自專業(yè)優(yōu)勢，聯(lián)合開展病原微生物檢測、流行病學調(diào)查、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、科學研究，實現(xiàn)優(yōu)勢互補、資源共享。
五、強化公共衛(wèi)生培訓機制
醫(yī)療機構(gòu)每年應對機構(gòu)內(nèi)管理人員和關(guān)鍵崗位人員開展公共衛(wèi)生知識培訓與考核，考核結(jié)果作為崗位考核的重要評判依據(jù)。醫(yī)療機構(gòu)每年應定期組織臨床醫(yī)護人員開展流行病學、傳染病學、醫(yī)院感染控制、生物安全、衛(wèi)生應急管理等公共衛(wèi)生知識技能的全員培訓。二級以上醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)科類專業(yè)醫(yī)師在晉升副高職稱前，需到縣級以上疾控中心完成不少于3個月的公共衛(wèi)生能力培訓，提高臨床醫(yī)生重大傳染病及時發(fā)現(xiàn)、快速預警、依法報告和有效應對能力。實施公共衛(wèi)生醫(yī)師專項培訓?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生醫(yī)師每年應參加不少于15天的傳染病監(jiān)測、預警、報告能力進修培訓，參加一次食源性疾病監(jiān)測、報告專業(yè)技能培訓。鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu)的公共衛(wèi)生醫(yī)師參加國家、省組織的公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓。
六、認真履行公共衛(wèi)生責任
（一）傳染病預防與控制。落實法定傳染病監(jiān)測及網(wǎng)絡(luò)直報職能，制定院內(nèi)傳染病疫情報告管理制度，指定專人承擔法定傳染病疫情和突發(fā)不明原因傳染病報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作，并與轄區(qū)疾控中心對接，配合轄區(qū)疾控中心開展流行病學調(diào)查、樣本采集等相關(guān)傳染病防控工作；承擔醫(yī)療活動中醫(yī)院感染相關(guān)危險因素的監(jiān)測、防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢棄物處置工作，開展醫(yī)院感染控制，加強生物安全管理，對傳染病病人或疑似傳染病病人及時進行診治、隔離或轉(zhuǎn)診，規(guī)范病例的咨詢、診斷、報告、治療和管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生；建立預檢分診制度，根據(jù)季節(jié)周期做好傳染病預檢分診工作。按要求對發(fā)熱、腹瀉、出疹患者進行分診、登記。規(guī)范設(shè)置感染性疾病科、發(fā)熱門診、腸道門診等科室，規(guī)范收治病人，診療記錄齊全。
（二）預防接種。設(shè)置有產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)應當開展新生兒乙肝疫苗、卡介苗的接種、登記；設(shè)置有預防接種門診或產(chǎn)科接種點的醫(yī)療機構(gòu)應當開展疑似預防接種異常反應監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應或預防接種異常反應時，填卡上報。承擔預防接種工作的醫(yī)療機構(gòu)應當配合疾控中心或有關(guān)單位做好疫苗管理、預防接種、異常反應保險補償?shù)确煞ㄒ?guī)政策宣傳。
（三）健康教育與促進。醫(yī)療機構(gòu)應健全院、科、病室三級健康教育網(wǎng)絡(luò)，將健康教育與促進納入各科室的績效考核體系，針對醫(yī)務(wù)人員定期開展健康教育培訓。設(shè)置健康教育活動室，針對患者定期開展健康宣教。開展“衛(wèi)生日主題”咨詢義診，有計劃、多途徑開展健康宣教，引導重點人群形成健康生活方式。為患者提供多種健康處方，對病人及其家屬開展針對性的健康教育和康復指導，提高住院病人及家屬衛(wèi)生與健康知識知曉率。創(chuàng)建無煙醫(yī)療機構(gòu)，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)應設(shè)立戒煙門診，提供規(guī)范的戒煙干預服務(wù)。組建科普隊伍和平臺，建立完善健康科普激勵機制，將健康科普納入醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)考核、評先評優(yōu)、職稱晉升等考核內(nèi)容，鼓勵醫(yī)護人員多渠道開展健康科普。
（四）慢性非傳染性疾病監(jiān)測與防治。做好醫(yī)療機構(gòu)死亡個案的登記報告，規(guī)范發(fā)放、填寫、保存、報送《死亡醫(yī)學證明書》，死亡報告率100％。開展死因監(jiān)測、重點慢性?。[瘤、心腦血管事件、慢性阻塞性肺?。┑怯泩蟾婕半S訪管理、傷害監(jiān)測等工作。
（五）食源性疾病監(jiān)測與報告。根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》、《食源性疾病監(jiān)測報告工作規(guī)范（試行）》等法律、法規(guī)，開展食源性疾病監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)食源性聚集性病例時，應當在1個工作日內(nèi)向縣級衛(wèi)生健康行政部門報告，并協(xié)助疾控中心開展病例流行病學調(diào)查及資料收集。對可疑構(gòu)成食品安全事故的，應當按照當?shù)厥称钒踩鹿蕬鳖A案的要求報告。
（六）職業(yè)病及放射性疾病監(jiān)測與報告。根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)，開展農(nóng)藥中毒、化學中毒、高溫中暑的報告、處置以及醫(yī)用輻射防護監(jiān)測和職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測，并協(xié)助疾控機構(gòu)（職業(yè)病防治機構(gòu)）開展流行病學調(diào)查及資料收集。
（七）專病防控。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，配合疾控機構(gòu)，按要求做好艾滋病、肺結(jié)核、梅毒、碘缺乏病、血吸蟲病等疾病專項監(jiān)測與報告。
（八）婦幼保健管理。婦幼保健機構(gòu)做好婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生健康檢查和婦女兒童健康管理工作，提高群體保健水平，承擔孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡、傳染病母嬰傳播等監(jiān)測和質(zhì)量控制。設(shè)置有產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)應做好預防傳染病母嬰傳播、產(chǎn)前篩查與診斷、新生兒重點疾?。谞钕俟δ艿拖隆⒈奖虬Y、兒童先心病、聽力障礙等）篩查，減少出生缺陷，積極救治缺陷兒童，降低孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡率。
（九）基本公共衛(wèi)生服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》和衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的相關(guān)要求，開展居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
七、完善保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導。各地衛(wèi)生健康行政部門要督促醫(yī)療機構(gòu)將公共衛(wèi)生職責擺在重要位置，加強對醫(yī)療機構(gòu)履行公共衛(wèi)生責任的指導與監(jiān)管，推動醫(yī)防協(xié)同發(fā)展，形成工作職責更加明確、服務(wù)更加規(guī)范、保障更加有力的防治結(jié)合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。要持續(xù)組織開展大培訓、大排查、大演練，做到疫情防控人員到位、設(shè)備到位、設(shè)施到位、物資到位、能力到位，確保出現(xiàn)緊急狀態(tài)能有序有效有力應對。
（二）強化督導考核。各級衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)要將醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任清單落實情況納入日常監(jiān)督執(zhí)法檢查項目，會同疾控機構(gòu)每季度對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展一次督導考核。督導考核結(jié)果作為醫(yī)療機構(gòu)等級評審、發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定的重要依據(jù)，與醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、評優(yōu)評先等工作緊密結(jié)合，并作為選拔任用醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導班子成員的重要參考。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要強化公共衛(wèi)生責任意識，對照公共衛(wèi)生責任清單，開展全面自查，對發(fā)現(xiàn)的問題和風險，立行立改，實施銷號管理，確保整改到位。
（三）保障經(jīng)費投入。各地要落實醫(yī)療機構(gòu)承擔突發(fā)公共衛(wèi)生任務(wù)、緊急醫(yī)學救援等政府指定性任務(wù)的經(jīng)費保障，落實疫情期間、突發(fā)事件處置期間一線工作人員臨時性工作補貼等政策，落實公共衛(wèi)生醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)時的薪酬水平不低于同機構(gòu)內(nèi)、同年資臨床醫(yī)師水平。在突發(fā)重大疫情等緊急情況時，要會同有關(guān)部門發(fā)揮醫(yī)?；颈Ｕ?、財政兜底保障的作用。
（四）廣泛宣傳引導。各地要堅持預防為主的工作方針，做好有關(guān)政策解讀、培訓和宣傳工作，提升醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員的政策水平和執(zhí)行能力。深入細致地做好醫(yī)務(wù)人員宣傳動員工作，引導廣大醫(yī)務(wù)人員支持和參與公共衛(wèi)生工作，提升群眾對“預防為主、防治結(jié)合”理念的認知度。積極開展疾病預防控制先進人物和典型事跡宣傳工作，按規(guī)定做好公共衛(wèi)生工作評優(yōu)評先和表彰獎勵。
?附件：湖北省醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任清單一覽表（試行）
附件
湖北省醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任清單一覽表（試行）
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責任
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序號
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任務(wù)
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內(nèi)容
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承擔單位
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1.加強公共衛(wèi)生工作組織管理
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1-1
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建全公共衛(wèi)生管理機制
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醫(yī)療機構(gòu)成立主要負責同志任組長的公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導小組，由公共衛(wèi)生職能管理部門具體負責日常工作。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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二級及以上公立綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院（包括傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院、眼科醫(yī)院等）應設(shè)置獨立的公共衛(wèi)生科，其中三級醫(yī)院配備專職人員不少于5人，二級醫(yī)院配備專職人員不少于3人，其中至少1名具有公共衛(wèi)生專業(yè)背景。
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二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應設(shè)置獨立的公共衛(wèi)生科，至少配備1名專職公共衛(wèi)生人員。其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少一名兼職公共衛(wèi)生人員。
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公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
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開放床位數(shù)超過100張及以上的社會辦醫(yī)療機構(gòu)參照二級以上公立醫(yī)院執(zhí)行；設(shè)置有住院病區(qū)，開放床位數(shù)少于100張的社會辦醫(yī)療機構(gòu)，設(shè)置公共衛(wèi)生職能管理部門，至少配備1名專職公共衛(wèi)生人員；其余社會辦醫(yī)療機構(gòu)至少配備1名兼職公共衛(wèi)生人員。鼓勵有條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)獨立設(shè)置公共衛(wèi)生科。
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社會辦醫(yī)療機構(gòu)
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1-2
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建立平急轉(zhuǎn)換機制
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與公共衛(wèi)生機構(gòu)建立聯(lián)動機制。建立分類應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的領(lǐng)導小組、應急辦、應急隊等組織體系和醫(yī)療救援、突發(fā)傳染病疫情、中毒事件、食源性疾病暴發(fā)事件、醫(yī)院感染等預案體系，制定信息報送、物資儲備、應急值守培訓演練等衛(wèi)生應急制度，儲備應急防護物資，開展應急培訓與演練。出現(xiàn)突發(fā)事件后，服從衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一調(diào)度，承擔指定區(qū)域內(nèi)重大疫情患者集中救治和突發(fā)事件中傷病員的醫(yī)學救援，根據(jù)情況騰出場地或派出專業(yè)人員參與消毒、監(jiān)測、調(diào)查、實驗室采樣檢測等現(xiàn)場應對處置工作。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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1-3
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應急救援
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二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置獨立的應急辦，組建應急專家組和醫(yī)學救援隊。
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二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)
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保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)正常運行。根據(jù)突發(fā)事件級別，按照衛(wèi)生健康行政部門指令，啟動應急預案，有效開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)學救援工作，優(yōu)先開展傷員接診、收治工作，為傷病員提供醫(yī)學救護和現(xiàn)場救援等專業(yè)服務(wù)。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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1-4
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公共衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備運行維護
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規(guī)范發(fā)熱門診（診室）、腸道門診（診室）建設(shè)，做好測溫設(shè)備、清潔消毒設(shè)施、疾病檢測監(jiān)測設(shè)備和傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)等公共衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備日常維護，保障機構(gòu)內(nèi)公共衛(wèi)生工作正常運行
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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2.強化醫(yī)防協(xié)同機制
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2-1
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建立人員互通機制
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二級及以上醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導小組應聘任同級疾控中心，基層醫(yī)療機構(gòu)邀請縣級疾控中心分管負責同志兼任副組長，協(xié)調(diào)指導相關(guān)工作，參與醫(yī)療機構(gòu)重大公共衛(wèi)生決策。接受轄區(qū)疾控中心等公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)對公共衛(wèi)生工作的技術(shù)指導、業(yè)務(wù)培訓、工作考核等。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)、各級疾控機構(gòu)
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同級醫(yī)療機構(gòu)和疾控機構(gòu)等公共衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的公共衛(wèi)生類醫(yī)師可以在本轄區(qū)內(nèi)多點執(zhí)業(yè)。公共衛(wèi)生類醫(yī)師可會同臨床醫(yī)師參與聯(lián)合查房、不明原因感染性疾病會診、流行病學調(diào)查和現(xiàn)場處置等工作。公共衛(wèi)生醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)時所得報酬應由執(zhí)業(yè)時所在機構(gòu)支付，薪酬水平應不低于同機構(gòu)內(nèi)同年資臨床醫(yī)生水平。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)、各級疾控機構(gòu)
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2-2
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建立雙向培訓機制
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疾控機構(gòu)每年制定臨床培訓計劃，醫(yī)療機構(gòu)應按照疾控機構(gòu)培訓計劃接收疾控機構(gòu)推送的學員培訓臨床知識。醫(yī)療機構(gòu)每年應定期組織臨床醫(yī)護人員開展流行病學、傳染病學、醫(yī)院感染控制、生物安全、衛(wèi)生應急管理、食源性疾病等公共衛(wèi)生知識技能的全員培訓。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)、各級疾控機構(gòu)
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二級以上醫(yī)療內(nèi)科類專業(yè)醫(yī)師在晉升副高職稱前，需到縣級以上疾病預防控制中心完成不少于3個月的公共衛(wèi)生能力培訓?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生醫(yī)師每年應參加不少于15天的傳染病監(jiān)測、預警、報告能力進修培訓，參加一次公共衛(wèi)生機構(gòu)組織的食源性疾病監(jiān)測、報告專業(yè)技能培訓。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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鼓勵醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)公共衛(wèi)生醫(yī)師參加國家、省組織的公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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2-3
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建立信息共享機制
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醫(yī)療機構(gòu)應在傳染病、慢性病、職業(yè)病、食源性疾病、學生常見病、婦幼保健、基本公共衛(wèi)生、免疫規(guī)劃、精神衛(wèi)生等公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)方面與疾控機構(gòu)建立信息推送、數(shù)據(jù)共享渠道。疾控機構(gòu)加強公共衛(wèi)生信息匯總、分析和風險預警，并及時向醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布預警信息，指導、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)及時處置風險信息，同時接受醫(yī)療機構(gòu)的建議和監(jiān)督，形成疾控機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督監(jiān)管相互融合相互制約的機制。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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2-4
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建立資源共享機制
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醫(yī)療機構(gòu)實驗室在確保生物安全的前提下，應承擔疾控機構(gòu)下達的公共衛(wèi)生有關(guān)監(jiān)測和應急檢測任務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的不明原因疾病、聚集性病例等可能有傳染性的異常病例要第一時間將標本送疾控機構(gòu)檢測，并接受疾控機構(gòu)有關(guān)實驗室能力建設(shè)與考核的指導、檢查與督導。
醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生應急隊伍應包含疾控機構(gòu)衛(wèi)生應急隊員。在應急狀態(tài)下應建立醫(yī)療隊伍和疾控隊伍聯(lián)合辦公的場所。
醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生應急設(shè)施、設(shè)備和物資的儲備，需接受疾控機構(gòu)的指導，滿足應急狀態(tài)下的調(diào)度。并共享疾控機構(gòu)的應急設(shè)施、設(shè)備和物資儲備。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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3.傳染病預防與控制
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3-1
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傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告
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根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范（2015版）》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》等，落實首診負責制，依法開展傳染病的診斷和報告；對本院所有醫(yī)務(wù)人員開展傳染病報告相關(guān)培訓；提供疫情報告所需的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，確保網(wǎng)絡(luò)信息安全。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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3-2
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法定傳染病報告
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根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、重大傳染病防治工作規(guī)劃、監(jiān)測方案、工作手冊等，落實首診負責制，依法開展法定傳染病及衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定報告的其他傳染病的病原學檢測、診斷和報告，符合轉(zhuǎn)診要求的及時轉(zhuǎn)診到定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。定期開展本單位傳染病報告質(zhì)量檢查。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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3-3
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重點傳染病監(jiān)測與報告
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根據(jù)國家、省級相關(guān)監(jiān)測方案、工作手冊等，開展手足口病、流感、新冠肺炎、細菌性傳染病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）、住院嚴重急性呼吸道綜合征（SARI）等疾病的病原學的哨點監(jiān)測。
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重點傳染病監(jiān)測哨點醫(yī)院
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3-4
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不明原因感染性疾病監(jiān)測、報告和處置
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落實首診負責制，開展呼吸道傳染病、腸道傳染病等癥狀患者的流行病學史問詢。定期組織臨床與公共衛(wèi)生醫(yī)師開展流行病學查房，實行多病同查、應查盡查。及時報告實驗室檢驗和臨床診斷中發(fā)現(xiàn)的不明原因感染性疾病，配合疾控機構(gòu)開展流行病學調(diào)查，實施消毒、隔離等應對處置措施。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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3-5
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醫(yī)院感染控制
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根據(jù)醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標準，開展醫(yī)院感染風險監(jiān)測。對院內(nèi)感染性疾病開展病原學檢驗檢測、診斷、報告、流行病學調(diào)查、應急處置等院內(nèi)感染控制措施
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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省級監(jiān)測點醫(yī)院按照省級監(jiān)測方案，開展醫(yī)院消毒與感染控制監(jiān)測。
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醫(yī)院消毒與感染控制監(jiān)測點醫(yī)院
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4.預防接種
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4-1
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免疫規(guī)劃規(guī)范實施與管理
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根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國疫苗管理法》、《預防接種工作規(guī)范》、《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》、《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021版）》等，開展免疫規(guī)劃疫苗接種、社會宣傳和冷鏈管理等工作。
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承擔預防接種工作的各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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4-2
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疑似預防接種異常反應（AEFI）監(jiān)測與處置
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根據(jù)《中華人民共和國疫苗管理法》、《預防接種異常反應鑒定辦法》（衛(wèi)生部令第60號）、《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案（2010版）》、《湖北省預防接種異常反應調(diào)查診斷管理辦法（試行）》、《湖北省預防接種異常反應補償辦法（試行）》、《預防接種工作規(guī)范》等，開展疑似預防接種異常反應的登記和個案報告卡的報告，協(xié)助疾控機構(gòu)開展調(diào)查，提供疫苗接種和疫苗管理等預防接種實施資料。普及預防接種異常反應保險補償政策。
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承擔預防接種工作的各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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5.健康教育與促進
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5-1
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健康教育與促進
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建立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進的績效考核機制。健全醫(yī)院健康教育網(wǎng)絡(luò)，每個臨床科室有專兼職人員負責本科室健康教育工作，將健康教育和健康促進納入門診及住院診療環(huán)節(jié)，為患者提供改進健康、促進疾病康復的個性化建議；患者出院后，通過與社區(qū)合作、隨訪等方式，持續(xù)提供健康建議。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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5-2
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無煙環(huán)境建設(shè)
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建立無煙醫(yī)療機構(gòu)常態(tài)化機制，領(lǐng)導帶頭控煙，定期開展控煙巡查，設(shè)立控煙監(jiān)督員，及時勸阻吸煙行為。所有建筑物入口處、候診區(qū)、會議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等公共區(qū)域有明顯的禁煙標識，室內(nèi)全面禁煙。院內(nèi)不銷售煙草制品，無煙草廣告、促銷和贊助。設(shè)立戒煙門診，開展戒煙服務(wù)和咨詢。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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5-3
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組建科普隊伍和平臺
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組建院內(nèi)健康科普隊伍，將健康科普向院外延伸，定期深入機關(guān)單位、學校、社區(qū)開展健康科普活動。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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5-4
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多渠道開展健康科普
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依托醫(yī)院各類媒體平臺發(fā)布健康科普知識，通過廣播（音頻）、電視（視頻）、報紙、網(wǎng)站、新媒體及宣傳欄等對公眾開展健康教育。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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6.慢性非傳染性疾病監(jiān)測與防治
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6-1
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死因監(jiān)測
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根據(jù)衛(wèi)健、公安、民政三部委《規(guī)范人口死亡醫(yī)學證明和信息登記管理工作的通知》、《人口死亡信息登記管理規(guī)范（試行）》等，開展《死亡醫(yī)學證明（推斷）書》簽發(fā)、死亡信息上報、審核、死因及漏報調(diào)查等工作。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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6-2
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重點慢性病登記報告及隨訪管理（腫瘤、心腦血管事件、慢性阻塞性肺?。?
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根據(jù)慢性病防治中長期規(guī)劃、慢性病監(jiān)測工作方案，開展腫瘤登記、心腦血管事件報告、慢性阻塞性肺病報告及隨訪管理，按要求填報登記卡、開展信息上報、審核、漏報調(diào)查等工作。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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6-3
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傷害監(jiān)測
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根據(jù)慢性病防治中長期規(guī)劃、傷害監(jiān)測工作方案，開展門急診及住院傷害病例的報告，哨點醫(yī)療機構(gòu)按要求填報登記卡、開展信息上報、審核、漏報調(diào)查等工作。
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傷害監(jiān)測哨點醫(yī)院
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7.食源性疾病監(jiān)測與報告
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7-1
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食源性疾病監(jiān)測
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根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》、《食源性疾病監(jiān)測報告工作規(guī)范（試行）》等法律、法規(guī)、文件、手冊等要求，醫(yī)療機構(gòu)應當建立食源性疾病監(jiān)測報告工作制度，指定具體部門和人員負責食源性疾病監(jiān)測報告工作，組織本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員接受食源性疾病監(jiān)測報告培訓，做好食源性疾病信息的登記、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報告等管理工作，協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)核實食源性疾病監(jiān)測報告信息。對符合病例定義的食源性疾病病例進行診斷和網(wǎng)絡(luò)上報。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》、《食源性疾病監(jiān)測報告工作規(guī)范（試行）》等法律、法規(guī)、文件、手冊等要求，對符合特定食源性疾病定義的病例進行采樣、檢測和報告，報送待檢標本和食源性致病菌分離株，并協(xié)助疾控機構(gòu)開展調(diào)查分析。
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主動監(jiān)測哨點醫(yī)院
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7-2
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食源性疾病事件報告、處置
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根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》、《食品安全風險監(jiān)測管理規(guī)定》、《食源性疾病監(jiān)測報告工作規(guī)范（試行）》等法律、法規(guī)、文件、手冊等要求，發(fā)現(xiàn)食源性聚集性病例時，應當在1個工作日內(nèi)向縣級衛(wèi)生健康行政部門報告。對可疑構(gòu)成食品安全事故的，應當按照當?shù)厥称钒踩鹿蕬鳖A案的要求報告，協(xié)助疾控機構(gòu)開展病例流行病學調(diào)查及資料收集。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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8.?職業(yè)病及放射性疾病監(jiān)測與報告
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8-1
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職業(yè)病監(jiān)測與報告
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根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)、工作方案，開展職業(yè)病、農(nóng)藥中毒、職業(yè)性化學中毒、高溫中暑的報告、處置，協(xié)助疾控機構(gòu)（職業(yè)病防治機構(gòu)）開展流行病學調(diào)查及資料收集。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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8-2
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醫(yī)用輻射防護監(jiān)測和職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測
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根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》及年度國家監(jiān)測工作方案等、開展醫(yī)用輻射防護監(jiān)測和職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測。
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監(jiān)測哨點醫(yī)院
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9.專病防控
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9-1
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血吸蟲病病例報告和管理
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根據(jù)《血吸蟲病防治條例》、《血吸蟲病消除工作規(guī)范》和國家、省監(jiān)測方案，開展血吸蟲病病例監(jiān)測、報告、管理、健康教育，接受疾控機構(gòu)對血吸蟲病防治相關(guān)工作的技術(shù)指導和技術(shù)考核。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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晚期血吸蟲病病例報告和管理
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根據(jù)國家相關(guān)監(jiān)測方案、省晚血管理辦法等，開展晚期血吸蟲病病例監(jiān)測、報告和管理
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血吸蟲病定點醫(yī)療機構(gòu)
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9-2
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結(jié)核病防治
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負責轄區(qū)肺結(jié)核患者的診斷、報告、登記、治療、管理、關(guān)懷服務(wù)和健康教育，協(xié)助開展疫情處置，開展結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者的預防性治療，并做好相關(guān)信息錄入和結(jié)核病感染控制工作。接受疾控機構(gòu)（結(jié)核病防治機構(gòu)）對結(jié)核病防治相關(guān)工作的技術(shù)指導和技術(shù)考核。
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結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)
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負責推介、篩查、轉(zhuǎn)診有可疑癥狀的就診者或疑似結(jié)核病患者，負責肺結(jié)核患者、接受預防性治療的潛伏感染者居家治療管理，追蹤密切接觸者，協(xié)助重點人群的主動篩查，開展健康教育與感染控制工作。
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基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
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對就診的肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者進行疫情報告并轉(zhuǎn)診，對重癥和合并其他疾病的重癥結(jié)核病患者給予治療，實施結(jié)核病防治培訓、健康教育和感染防控工作，接受疾控機構(gòu)（結(jié)核病防治機構(gòu)）對結(jié)核病相關(guān)業(yè)務(wù)的指導
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非結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)
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9-3
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皮膚病性病、艾滋病防治
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根據(jù)各類艾滋病性病相關(guān)防治規(guī)劃、工作實施方案等建立艾滋病篩查實驗室或檢測點，對住院病人，產(chǎn)婦科、肛腸科、泌尿外科、計劃生育門診等重點科室門診就診者按照“知情不拒絕”原則提供艾滋病和性病檢測咨詢服務(wù)，對檢測發(fā)現(xiàn)的感染者和病人落實告知服務(wù)。開展全員艾滋病診療技術(shù)和職業(yè)防護培訓，落實首診（問）負責制，對診療服務(wù)中發(fā)現(xiàn)的感染者和病人，做好接診、轉(zhuǎn)診和相關(guān)處置工作。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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9-4
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麻風病防治
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對就診的麻風病患者或疑似麻風病患者進行轉(zhuǎn)診，接受疾控及皮防機構(gòu)對麻風病防治相關(guān)工作的技術(shù)指導和技術(shù)考核。
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各級各類皮膚病性病醫(yī)療機構(gòu)
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10.婦幼保健管理
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10-1
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孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡和出生缺陷監(jiān)測
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報告院內(nèi)死亡和出生缺陷個案，基層醫(yī)療機構(gòu)報告轄區(qū)內(nèi)所有死亡和出生缺陷個案。縣區(qū)級婦幼保健機構(gòu)收集轄區(qū)內(nèi)相關(guān)信息后匯總逐級上報，通過《湖北省婦幼健康服務(wù)信息管理系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡(luò)直報。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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10-2
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婦幼衛(wèi)生年報
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報告院內(nèi)信息，基層醫(yī)療機構(gòu)報告轄區(qū)內(nèi)信息，縣區(qū)級婦幼保健機構(gòu)收集轄區(qū)內(nèi)相關(guān)信息后匯總逐級上報，內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦與兒童保健和健康、產(chǎn)婦分娩信息、婚前保健、宮頸癌和乳腺癌篩查、避孕節(jié)育服務(wù)、出生醫(yī)學信息、婦幼健康公共衛(wèi)生服務(wù)、母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)機構(gòu)與人員情況等。通過《湖北省婦幼健康服務(wù)信息管理系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡(luò)直報。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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10-3
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預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作
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按照預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規(guī)范要求，對發(fā)現(xiàn)的病例及時報告，積極協(xié)助疾控中心及婦幼保健機構(gòu)開展相關(guān)工作，縣區(qū)級婦幼保健機構(gòu)收集轄區(qū)內(nèi)相關(guān)信息后匯總逐級上報。針對孕婦梅毒開展規(guī)范診療工作，加強母嬰阻斷和新生兒梅毒篩查和隨訪工作。通過國家預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播直報系統(tǒng)上報。
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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10-4
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出生缺陷三級預防
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婚前醫(yī)學檢查項目、孕前優(yōu)生健康健康檢查項目、葉酸補服項目、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、預防出生缺陷健康教育
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各級各類醫(yī)療機構(gòu)
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11.基本公衛(wèi)服務(wù)
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11-1
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國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目
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根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》、《國家基本公共服務(wù)標準（2021年版）》等，開展城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、0-6歲兒童眼保健與視力檢查、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、結(jié)核病患者健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、嚴重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、免費提供避孕藥具、艾滋病病毒感染者和病人隨訪管理、社區(qū)易感染艾滋病高危行為人群干預、健康素養(yǎng)提升等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
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全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
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