??? 為進(jìn)一步健全醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系，持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療保障基金使用，同時(shí)精細(xì)化推進(jìn)BJ-GBI日常動(dòng)態(tài)管理，重點(diǎn)做好居民醫(yī)保費(fèi)用控制工作，東城區(qū)醫(yī)療保障局組織召開(kāi)全區(qū)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保工作會(huì)。區(qū)衛(wèi)健委中醫(yī)科劉艷玲科長(zhǎng)、轄區(qū)內(nèi)各一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人或主要負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。
??? 會(huì)議由區(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)王丹主持。會(huì)議首先由區(qū)醫(yī)保局定管科通報(bào)2025年?yáng)|城區(qū)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用控制工作的開(kāi)展情況與存在問(wèn)題，并通報(bào)典型案例。隨后，區(qū)衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)就協(xié)同做好相關(guān)工作提出具體要求。
??? 區(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)王丹在會(huì)上對(duì)下一步工作做出部署：一是高度重視，準(zhǔn)確把握醫(yī)?；鸨O(jiān)管新形勢(shì)、新要求。各機(jī)構(gòu)必須提高政治站位，全面壓實(shí)整改責(zé)任，嚴(yán)肅認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，堅(jiān)決杜絕 “走過(guò)場(chǎng)”。針對(duì)會(huì)議通報(bào)的典型案例，各機(jī)構(gòu)須立即組織開(kāi)展自查自糾，以案例為鏡鑒，深刻認(rèn)識(shí)欺詐騙保行為的危害性，剖析問(wèn)題根源，制定切實(shí)有效的整改方案；同時(shí)強(qiáng)化內(nèi)部管理，嚴(yán)守依法依規(guī)執(zhí)業(yè)底線，聚焦長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，將規(guī)范使用基金融入日常管理，主動(dòng)優(yōu)化診療路徑。二是認(rèn)真領(lǐng)會(huì)并嚴(yán)格落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？刭M(fèi)工作要求。各機(jī)構(gòu)需做好應(yīng)對(duì)基金運(yùn)行壓力的工作預(yù)案，嚴(yán)格落實(shí)市、區(qū)相關(guān)控費(fèi)政策；完善院內(nèi)基金監(jiān)管制度，推進(jìn)精細(xì)化管理，通過(guò)規(guī)范診療行為、優(yōu)化費(fèi)用管控流程，既確保基金安全可持續(xù)運(yùn)行，也為專項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展和警示教育成果落地提供堅(jiān)實(shí)保障。三是保持密切溝通，構(gòu)建高效協(xié)作橋梁。各機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)與醫(yī)保部門建立常態(tài)化溝通機(jī)制，準(zhǔn)確理解并反饋政策執(zhí)行中的問(wèn)題，同時(shí)強(qiáng)化自我管理主體責(zé)任，自覺(jué)接受監(jiān)管，共同維護(hù)基金安全。
??? 本次會(huì)議緊貼基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保工作實(shí)際，內(nèi)容扎實(shí)、重點(diǎn)明確，系統(tǒng)總結(jié)基金監(jiān)管與費(fèi)用控制工作，部署下一階段任務(wù)，有效傳導(dǎo)政策、壓實(shí)責(zé)任。會(huì)議進(jìn)一步厘清工作方向，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體責(zé)任與合規(guī)意識(shí)，為持續(xù)維護(hù)基金安全、促進(jìn)基層醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展夯實(shí)基礎(chǔ)。