??? 為深入貫徹國(guó)家、省醫(yī)?;鸸芾砉ぷ鞑渴穑m應(yīng)我市醫(yī)保基金監(jiān)管新形勢(shì)、新任務(wù),按照“大監(jiān)管、強(qiáng)監(jiān)管”工作思路,我市探索創(chuàng)新醫(yī)保管理監(jiān)管模式,成立三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作專班,進(jìn)一步健全基金監(jiān)管體系,壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任。3月3日,全市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;鸸芾砀母锕ぷ鲿?huì)暨醫(yī)保專項(xiàng)整治部署會(huì)召開。市醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)韓春麗出席會(huì)議并講話,市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)同志、全市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及醫(yī)保部門負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。
??? 會(huì)議指出,過去一年,在全市醫(yī)保系統(tǒng)和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力下,我市醫(yī)保基金監(jiān)管工作取得顯著成效,有力打擊了欺詐騙保等違法違規(guī)行為,維護(hù)了基金安全。當(dāng)前,醫(yī)?;鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)已成為常態(tài),監(jiān)管手段正迭代升級(jí),違規(guī)成本顯著提升。全系統(tǒng)要清醒認(rèn)識(shí)到,醫(yī)?;鸨O(jiān)管形勢(shì)依然嚴(yán)峻,深層次問題仍需著力破解,必須持續(xù)保持“零容忍”的高壓態(tài)勢(shì),堅(jiān)決打贏基金監(jiān)管“持久戰(zhàn)”。
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào),三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保服務(wù)體系的中堅(jiān)力量和基金使用的核心陣地,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)決扛起自我管理主體責(zé)任,將醫(yī)保管理納入醫(yī)院核心工作,健全內(nèi)部管理體系,壓實(shí)“一把手”責(zé)任。要全面深化醫(yī)保從業(yè)人員規(guī)范管理,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保醫(yī)師“駕照式”記分等制度,管好醫(yī)生手中的“處方權(quán)”。要主動(dòng)擁抱智能監(jiān)管,加快與醫(yī)保智能監(jiān)控平臺(tái)對(duì)接,將風(fēng)險(xiǎn)防范關(guān)口前移至醫(yī)生工作站的“第一線”。要堅(jiān)決杜絕欺詐騙保行為,對(duì)虛構(gòu)服務(wù)、偽造文書、協(xié)助他人冒名就醫(yī)等違法違規(guī)問題保持高度警惕,嚴(yán)防失管失察導(dǎo)致嚴(yán)重后果。要常態(tài)化、制度化開展自查自糾,堅(jiān)持“自查從寬、被查從嚴(yán)”,確保問題整改清倉(cāng)見底、不留死角。
??? 會(huì)議要求,全市醫(yī)保系統(tǒng)和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要攜手并肩,同心同向,共同守護(hù)好醫(yī)?;鸢踩?。要圍繞年度專項(xiàng)整治工作部署,聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)行為,月月攻堅(jiān),確保整治工作取得扎實(shí)成效。醫(yī)保部門將堅(jiān)持依法行政、共商合作,依托包保機(jī)制暢通溝通渠道,積極聽取醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見建議,及時(shí)回應(yīng)各方關(guān)切,共同推動(dòng)解決改革發(fā)展中的實(shí)際困難。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視輿情信息,妥善化解矛盾風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。要以此次會(huì)議為契機(jī),進(jìn)一步凝聚共識(shí),切實(shí)履行好各自職責(zé),共同把醫(yī)?;疬@個(gè)“民生基石”守護(hù)好、使用好,為推動(dòng)健康沈陽(yáng)建設(shè)、保障人民健康權(quán)益作出新的貢獻(xiàn)。