各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康和體育局、發(fā)改局,委直委管醫(yī)療機構(gòu):
?? 為加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,根據(jù)《國務院辦公廳關于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)的通知》(國辦發(fā)〔2015〕24號)和山西省衛(wèi)健委、山西省發(fā)改委《關于加強公立醫(yī)療機構(gòu)編制床位管理工作的通知》(晉衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕18號)精神,現(xiàn)將醫(yī)療機構(gòu)編制床位管理有關要求通知如下:
一、與公立醫(yī)院績效考核結(jié)果掛鉤
公立醫(yī)院必須按照“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”要求,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,以改革創(chuàng)新為動力,堅定不移走高質(zhì)量發(fā)展之路。堅決落實公立醫(yī)院績效考核結(jié)果與醫(yī)療機構(gòu)增加編制床位掛鉤,嚴格限制縣級及以上政府辦公立醫(yī)院盲目擴張。市級衛(wèi)生健康和發(fā)展改革部門將動態(tài)監(jiān)測公立醫(yī)院績效考核各項指標變化情況,原則上凡本年度公立醫(yī)院績效考核全國排名較上一年度下滑者,均不予批準增加編制床位申請;如全國排名有較大幅度上升者,可優(yōu)先考慮批復其增加編制床位申請。
二、重點指標要求
落實編制床位“盤活存量、控制增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、動態(tài)管理”原則,各醫(yī)療機構(gòu)床位調(diào)整要結(jié)合本年度績效考核重點指標變化情況,同時符合以下要求:
(一)符合各級規(guī)劃精神,連續(xù)三年編制床位病床使用率不得低于93%,出院病人平均住院天數(shù)不得長于9.1天,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)不得低于28次/年(精神、康復醫(yī)療機構(gòu)等特殊類別醫(yī)療機構(gòu)除外)。
(二)符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》對人員的配備要求,每床配備衛(wèi)技人員不低于1.2人,每床配備護士不低于0.4人。
三、申報流程要求
(一)報送增床計劃
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康和體育局會同發(fā)改局、委直委管醫(yī)院需于每年12月底前,將轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)或本院全年增床計劃報送市衛(wèi)生健康委備案,縣級及以上政府辦公立醫(yī)院需同時報市發(fā)改委備案(見附件3)。凡該院所在地的市級、縣(市、區(qū))級衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃或醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃未編制其增床規(guī)劃,或其增床申請超出所在地的千人口床位數(shù)標準,原則上均不予批復。
(二)申報增床材料
在增床計劃內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)可按要求遞交增床材料,其中:
政府辦公立醫(yī)院可于每季度第一個月,按照申報流程要求(詳見附件1、2)集中申請增加編制床位,申報材料需逐級提交至省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委。符合增床條件的,由省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委給予聯(lián)合批復。
其他醫(yī)療機構(gòu)(企業(yè)辦醫(yī)院、社會辦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)按照“誰監(jiān)管,誰負責”原則,向核發(fā)醫(yī)療機構(gòu)許可證的衛(wèi)生健康行政部門提出申請。符合增床條件的,由核發(fā)醫(yī)療機構(gòu)許可證的衛(wèi)生健康行政部門給予批復。
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康和體育局在批復轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)床位前,應先在市衛(wèi)健委備案(見附件4)。其中,各級醫(yī)院在市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管科備案,社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生科備案。原則上,全市十四五期間千人口床位數(shù)不超過11張,基層醫(yī)療機構(gòu)千人口床位數(shù)不超過0.73張。備案流程見附件4。
各級衛(wèi)生健康行政部門要對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)床位優(yōu)化整合,對病床使用率不足、出院病人平均住院天數(shù)過高或病床周轉(zhuǎn)次數(shù)過低的醫(yī)療機構(gòu)床位要及時動態(tài)核減,通過資源整合使醫(yī)療機構(gòu)布局和規(guī)模符合所在地醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃或醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃。
自本通知下發(fā)之日起,《太原市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關于加強醫(yī)療機構(gòu)床位優(yōu)化整合的通知》(并衛(wèi)醫(yī)政轉(zhuǎn)〔2013〕5號)予以廢止。如其他相關文件精神與本通知不符,應遵照本通知執(zhí)行。未按照本通知執(zhí)行的,一經(jīng)核實,將取消該機構(gòu)已增加床位。
?太原市衛(wèi)生健康委員會?? 太原市發(fā)展和改革委員會
?2021年9月2日
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