??? 3月30日至4月1日,省醫(yī)保局黨組書記、局長左毅利用全省醫(yī)保系統(tǒng)黨務(wù)干部培訓(xùn)班契機,到濟寧市曲阜市、鄒城市、魚臺縣、嘉祥縣“四不兩直”調(diào)研醫(yī)保基金管理突出問題整治、醫(yī)保參保擴面、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)等工作,并結(jié)合樹立和踐行正確政績觀學(xué)習(xí)教育征求意見建議。
??? 期間,左毅先后帶隊到8家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)調(diào)研,詳細(xì)了解醫(yī)?;饟芨妒褂?、醫(yī)保政策落地執(zhí)行、醫(yī)保藥品供應(yīng)保障等情況,聽取他們對醫(yī)保工作的意見和建議。左毅指出,定點醫(yī)療機構(gòu)是提供醫(yī)療服務(wù)、使用醫(yī)?;鸬年P(guān)鍵主體,要嚴(yán)格履行加強自我管理、規(guī)范診療行為、合規(guī)使用基金、配合監(jiān)督管理等法定職責(zé),深入開展自查自糾,自覺扛牢依法合理使用醫(yī)?;鹬黧w責(zé)任;要加強信息化建設(shè),積極使用醫(yī)保碼、醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼、藥品耗材追溯碼,及時準(zhǔn)確傳送、報告醫(yī)?;鹗褂孟嚓P(guān)數(shù)據(jù),用好醫(yī)保智能監(jiān)控規(guī)則,強化事前合規(guī)提醒和費用申報審核,全面排查篩查違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?;要注重提升醫(yī)保辦的業(yè)務(wù)能力,及時學(xué)習(xí)掌握醫(yī)保政策知識,積極支持參與醫(yī)保改革發(fā)展,共同增強人民群眾的獲得感和滿意度。
??? 在曲阜市、鄒城市、嘉祥縣醫(yī)保局,左毅一行直奔經(jīng)辦大廳和業(yè)務(wù)科(室),隨機調(diào)閱有關(guān)資料、臺賬,與相關(guān)負(fù)責(zé)人和工作人員面對面交流,了解重點任務(wù)落實情況,詢問工作中遇到的困難和問題。左毅強調(diào),要進一步提高政治站位,扎實推進醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}整治工作,特別是要壓緊壓實各方責(zé)任,健全完善五項協(xié)作機制,強化閉環(huán)管理,落實好牽頭職責(zé),以決戰(zhàn)姿態(tài)推進各項整治任務(wù)落細(xì)落實;要切實增強斗爭精神,充分發(fā)揮醫(yī)保智能監(jiān)管系統(tǒng)作用,注重用好大數(shù)據(jù)手段,增強發(fā)現(xiàn)問題的能力,不放過每一條線索,依法依規(guī)做好處理處罰、移交移送等工作,對于低標(biāo)住院、無指征入院、過度檢查、超量開藥、違規(guī)多點執(zhí)業(yè)等問題線索,要全面深入調(diào)查核查,并舉一反三深化整改整治;要狠抓規(guī)范落實,加強全員培訓(xùn),強化內(nèi)控管理,補齊能力短板,堵塞管理漏洞,提升工作標(biāo)準(zhǔn),讓政策通、底數(shù)清、情況明、工作細(xì)、管控嚴(yán)、落實快成為常態(tài);要積極做好參保擴面工作,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H探索完善參保繳費激勵政策,及時更新完善醫(yī)保參?!耙蝗艘粰n”數(shù)據(jù)庫,因地制宜創(chuàng)新方式方法,既推動常住人口應(yīng)保盡保,又不給基層增加負(fù)擔(dān);要推動落實財政補助責(zé)任,確保醫(yī)保待遇政策不受影響,要廣泛聽取群眾意見建議,通過線上線下等渠道及時了解群眾訴求,用心用力解決急難愁盼問題,以實際行動樹立和踐行正確政績觀。