??? 醫(yī)療救助是防范化解因病致貧返貧的關(guān)鍵防線,關(guān)乎困難群眾的健康權(quán)益。弋江區(qū)醫(yī)保分局聚焦困難群眾“急難愁盼”,以精準(zhǔn)化、主動化、長效化服務(wù)為抓手,通過“精準(zhǔn)標(biāo)識、主動服務(wù)、大病托底”三聯(lián)動,協(xié)同發(fā)力,織密織牢民生保障安全網(wǎng),讓醫(yī)療救助政策直達(dá)快享,切實(shí)守護(hù)困難群眾健康底線。
??? 精準(zhǔn)標(biāo)識明底數(shù),救助覆蓋無遺漏。主動與民政、鄉(xiāng)村振興等部門建立常態(tài)化信息共享與數(shù)據(jù)比對機(jī)制,強(qiáng)化跨部門協(xié)同聯(lián)動。每月開展動態(tài)排查認(rèn)定,精準(zhǔn)標(biāo)識特困人員、低保對象、低保邊緣家庭、因病致貧人口等各類救助對象。通過清晰界定救助范圍、明確差異化救助標(biāo)準(zhǔn),確保符合條件的困難群眾“應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救”,堅決杜絕“漏保漏救”現(xiàn)象。截至11月底,全區(qū)已累計開展醫(yī)療救助18198人次,發(fā)放救助金額794.85萬元,精準(zhǔn)救助成效持續(xù)顯現(xiàn),讓每一位困難群眾都能感受到醫(yī)保政策的溫暖。
??? 主動服務(wù)提質(zhì)效,待遇落實(shí)零延遲。依托醫(yī)保大數(shù)據(jù)分析優(yōu)勢,積極建立醫(yī)療費(fèi)用預(yù)警機(jī)制。定期梳理匯總醫(yī)療自付費(fèi)用超2萬元的群眾數(shù)據(jù),第一時間推送至民政、鄉(xiāng)村振興等相關(guān)部門,協(xié)同開展困難程度研判與救助對象復(fù)核認(rèn)定。對未納入救助范圍但醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重的困難群眾,上門宣講政策、協(xié)助辦理救助手續(xù),變“被動等待”為“主動對接”,確保救助政策更快、更準(zhǔn)惠及有需要的群體。通過簡化流程、縮短時限,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助“申請即辦、應(yīng)享盡享”,讓困難群眾少跑腿、早受益,切實(shí)提升服務(wù)獲得感。
??? 大病托底強(qiáng)保障,防返貧致貧有力度。針對困難群體大病醫(yī)療負(fù)擔(dān)重的痛點(diǎn),醫(yī)保分局進(jìn)一步強(qiáng)化大病保險托底功能,全面落實(shí)“一降低一提高一取消”專項救助機(jī)制。對特困人員、低保對象等重點(diǎn)群體,大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%,報銷比例提高5個百分點(diǎn),同時取消大病保險封頂線,大幅提升大病保障額度。這一舉措有效減輕了困難群眾大病醫(yī)療費(fèi)用壓力,從根本上防范和化解了“一人得病、全家返貧”的風(fēng)險,為困難群眾撐起了堅實(shí)的健康“保護(hù)傘”,讓他們在面對大病時更有底氣、更安心。
??? 下一步,弋江區(qū)醫(yī)保分局將持續(xù)深化醫(yī)療救助政策落實(shí),不斷優(yōu)化精準(zhǔn)識別機(jī)制、升級主動服務(wù)模式、強(qiáng)化大病托底效能。持續(xù)提升救助精準(zhǔn)度,讓醫(yī)療救助更有溫度、民生保障更有力度,切實(shí)守護(hù)好每一位困難群眾的健康權(quán)益,鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的醫(yī)療保障防線。