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廣西壯族自治區(qū)醫(yī)保局辦公室關(guān)于生育保險(xiǎn)支持三孩政策的通知
發(fā)布時(shí)間:2021/08/20 信息來源:查看

桂醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕15號(hào)

各市醫(yī)療保障局,自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心:

??? 為貫徹落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》任務(wù)部署,根據(jù)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好支持三孩政策生育保險(xiǎn)工作的通知》(國醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕36號(hào))有關(guān)要求,現(xiàn)就做好我區(qū)支持三孩生育政策落地實(shí)施有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各地要高度重視,提高政治站位,充分認(rèn)識(shí)優(yōu)化生育政策、促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的重大意義,要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任分工,組織實(shí)施好三孩生育政策及配套支持措施。

二、做好政策調(diào)整,確保待遇落實(shí)

(一)完善生育保險(xiǎn)制度,保障參保人員生育保障權(quán)益

一是繼續(xù)做好參保登記。各地醫(yī)保部門要嚴(yán)格執(zhí)行兩險(xiǎn)合并實(shí)施后有關(guān)規(guī)定,隨單位參加各統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工,同步參加生育保險(xiǎn)并辦理兩項(xiàng)保險(xiǎn)參保登記,統(tǒng)一征繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi),個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

二是繼續(xù)做好生育保險(xiǎn)待遇保障。生育保險(xiǎn)待遇包括《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》和相關(guān)政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼,生育津貼支付期限按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》規(guī)定的產(chǎn)假期限執(zhí)行。各地要將參保女職工生育三孩的費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍,及時(shí)足額給付生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員不繳納生育費(fèi),可按規(guī)定享受其所在統(tǒng)籌地區(qū)的生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,但不享受生育津貼。

自2021年5月31日起,符合政策的參保女職工生育三孩的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍,按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

三是做好城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用待遇保障工作。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員符合國家、自治區(qū)計(jì)劃生育政策規(guī)定,因難免流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)等病理性原因?qū)е碌牧鳎ㄒ┊a(chǎn),以及經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定(檢查)發(fā)現(xiàn)母親、胎兒疾病需要引(流)產(chǎn)的,在門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按門診醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定支付;在住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按住院規(guī)定比例報(bào)銷。

(二)落實(shí)新生兒參保繳費(fèi)工作,實(shí)現(xiàn)新生兒即時(shí)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

按照《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局 國家稅務(wù)總局廣西壯族自治區(qū)稅務(wù)局關(guān)于做好新生兒參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》(桂醫(yī)保函〔2020〕116號(hào))要求,初生新生兒在出生的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理預(yù)參保登記,并通過 “廣西稅務(wù)12366”微信公眾號(hào)、廣西稅務(wù)APP、微信或支付寶“城市服務(wù)”、農(nóng)信社等金融機(jī)構(gòu)柜臺(tái)進(jìn)行足額繳費(fèi)后,可持新生兒預(yù)參保登記卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保結(jié)算,按規(guī)定享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。各級(jí)醫(yī)保部門要簡化經(jīng)辦流程,提高服務(wù)效能,并積極引導(dǎo)新生兒取得戶籍信息后主動(dòng)完善身份信息,辦理正式參保登記。

三、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),營造良好氛圍

各地要主動(dòng)做好正向宣傳,通過官網(wǎng)、公眾號(hào)、APP、新聞媒體等多種渠道宣傳,使參保群眾懂政策、知流程、會(huì)繳費(fèi),增強(qiáng)參保群眾獲得感。

廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局辦公室

2021年8月18日


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