一、背景依據(jù)
中共中央國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）
國家醫(yī)保局等八部委《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號）
二、目標任務(wù)
根據(jù)國家有關(guān)文件要求，結(jié)合本市實際，制定本實施意見，建立健全醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。
三、涉及范圍
本市公立醫(yī)療機構(gòu)
四、主要內(nèi)容
（一）指導(dǎo)思想。根據(jù)國家有關(guān)要求，結(jié)合首都功能定位和全市中心工作，堅持公立醫(yī)療機構(gòu)公益屬性，主動發(fā)揮價格杠桿調(diào)節(jié)作用，建立健全符合本市實際、適應(yīng)行業(yè)發(fā)展的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。
（二）基本原則。一是總量調(diào)控，穩(wěn)定預(yù)期，確保群眾負擔總體穩(wěn)定、醫(yī)保基金可承受、醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。二是分類管理，有序推進，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整制度化、規(guī)范化。三是靈敏有度，結(jié)構(gòu)優(yōu)化，逐步理順和優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)。四是監(jiān)測評估，協(xié)同配套，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)療機構(gòu)補償機制、分級診療、醫(yī)療控費、醫(yī)保支付等相關(guān)改革，增強改革系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性。
（三）總量調(diào)控機制。綜合本市醫(yī)療行業(yè)發(fā)展情況和各方承受能力，對公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整總量實行宏觀管理，控制醫(yī)療費用過快增長。額度分配向體現(xiàn)勞務(wù)價值、扶持薄弱學(xué)科、疏導(dǎo)突出矛盾等方面傾斜。年內(nèi)進行的各類醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整，原則上共用本年度調(diào)價總量，當年調(diào)價總量未使用、未用盡的不結(jié)轉(zhuǎn)下一年度。
（四）分類管理機制。一是評估觸發(fā)機制。通過建立靈敏有度的常態(tài)化價格調(diào)整評估指標體系，設(shè)立醫(yī)療收入、技術(shù)服務(wù)收入、醫(yī)?；疬\行、民生統(tǒng)計等4類13項具體指標作為啟動條件以及5項約束指標，每年進行量化評估。啟動指標的評估總分值不低于60分的，符合觸發(fā)標準，當年按程序啟動價格調(diào)整；未達到觸發(fā)標準或符合任一約束指標的，當年原則上不安排此類調(diào)價工作。二是專項調(diào)整機制。根據(jù)實際需要啟動醫(yī)療服務(wù)價格專項調(diào)整工作，可靈活選擇調(diào)價窗口期，有序調(diào)整價格。專項調(diào)整不涉及觸發(fā)評估，但共享當年調(diào)價總量。
（五）監(jiān)測評估機制。建立并逐步完善醫(yī)療服務(wù)價格政策運行情況監(jiān)測機制，定期跟蹤掌握公立醫(yī)療機構(gòu)落實改革任務(wù)、遵守價格政策、加強內(nèi)部管理、優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)等情況，發(fā)揮激勵約束作用，形成政策閉環(huán)。
（六）保障措施。對有關(guān)部門提出統(tǒng)一思想認識，落實責(zé)任分工，強化部門協(xié)同的工作要求。同時，強化做好輿論引導(dǎo)，營造良好輿論氛圍，支持改革工作穩(wěn)妥推進。