津衛(wèi)基層〔2021〕232號(hào)
各區(qū)衛(wèi)生健康委，天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
?? 為推進(jìn)基層機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生融合服務(wù)，優(yōu)化2型糖尿病基層診療和健康管理流程，進(jìn)一步落實(shí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》、《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南（2018年版）》等規(guī)范要求，經(jīng)研究，市衛(wèi)生健康委決定在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推動(dòng)創(chuàng)建糖尿病示范門(mén)診單元工作。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以人民健康為中心，深入實(shí)施健康天津行動(dòng)，推進(jìn)分級(jí)診療，強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體合作，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，加強(qiáng)糖尿病醫(yī)防融合，有效減輕糖尿病患者社會(huì)負(fù)擔(dān)與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
（二）目標(biāo)任務(wù)。到2021年底，全市有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均啟動(dòng)糖尿病示范門(mén)診單元建設(shè)工作，并按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)?jiān)u估驗(yàn)收，每區(qū)至少有一家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為驗(yàn)收合格的糖尿病示范門(mén)診單元。
到2022年底，我市有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均通過(guò)糖尿病示范門(mén)診單元驗(yàn)收，納入全市糖尿病協(xié)同救治體系質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)常態(tài)化質(zhì)量監(jiān)管，做好相關(guān)危險(xiǎn)因素的篩查、管理及長(zhǎng)期隨訪，構(gòu)建糖尿病規(guī)范化管理體系，形成全覆蓋、同質(zhì)化、規(guī)范化的區(qū)域協(xié)同防治網(wǎng)絡(luò)。
二、技術(shù)指導(dǎo)
市衛(wèi)生健康委委托天津市基層糖尿病防治管理辦公室（天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院），負(fù)責(zé)糖尿病示范門(mén)診單元的建設(shè)指導(dǎo)和評(píng)估驗(yàn)收工作。
市內(nèi)分泌質(zhì)量控制中心各二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)委員單位，要積極發(fā)揮自身技術(shù)優(yōu)勢(shì)及區(qū)域影響力，充分利用醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢(shì)，對(duì)糖尿病示范門(mén)診單元建設(shè)進(jìn)度進(jìn)行行業(yè)指導(dǎo)，及時(shí)提出指導(dǎo)改進(jìn)意見(jiàn)和建設(shè)工作要求，幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展規(guī)范化糖尿病示范門(mén)診單元建設(shè)工作。
三、實(shí)施步驟
（一）申請(qǐng)?jiān)u估
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照《糖尿病示范門(mén)診單元建設(shè)方案（試行）》做好建設(shè)工作，并參照《糖尿病示范門(mén)診單元申請(qǐng)機(jī)構(gòu)能力評(píng)審表》自評(píng)合格后，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康委同意，將本機(jī)構(gòu)糖尿病示范門(mén)診單元申請(qǐng)支撐材料匯編成冊(cè)，報(bào)送天津市基層糖尿病防治管理辦公室申請(qǐng)進(jìn)行驗(yàn)收評(píng)估。
（二）現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收
市基層糖尿病防治管理辦公室對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供材料進(jìn)行評(píng)估，達(dá)到驗(yàn)收條件的，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收評(píng)估。驗(yàn)收合格后，正式掛牌糖尿病示范門(mén)診單元。
未能通過(guò)糖尿病示范門(mén)診單元建設(shè)認(rèn)證的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由市基層糖尿病防治管理辦公室委派專(zhuān)人進(jìn)行針對(duì)性分析及指導(dǎo)，補(bǔ)齊短板，參加二次驗(yàn)收。
四、保障措施
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
各區(qū)衛(wèi)生健康委要做好轄區(qū)糖尿病示范門(mén)診單元建設(shè)規(guī)劃，積極組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展糖尿病示范門(mén)診單元創(chuàng)建?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的聯(lián)系，整合院內(nèi)相關(guān)學(xué)科，向糖尿病患者提供綜合防治服務(wù)。
（二）加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估
市基層糖尿病防治管理辦公室定期對(duì)各糖尿病示范門(mén)診單元申請(qǐng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核評(píng)估，組織召開(kāi)例會(huì)，結(jié)合工作進(jìn)度針對(duì)存在問(wèn)題與困難提出解決建議或措施，并及時(shí)向市衛(wèi)生健康委反饋。
（三）加大宣傳引導(dǎo)
各區(qū)衛(wèi)生健康委和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)糖尿病示范門(mén)診單元的宣傳和引導(dǎo)，依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度推動(dòng)糖尿病患者的基層首診、基本診療和防治管理，完善治療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈，不斷提升我市糖尿病患者健康管理水平。
?