??? 為貫徹落實國家醫(yī)保局、省醫(yī)保局關于開展2025年定點醫(yī)藥機構違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作部署,3月20日,市醫(yī)保局組織召開定點醫(yī)療機構自查自糾座談交流會。市醫(yī)保局黨組成員、副局長徐曉明、三級調研員花惠仙、市醫(yī)保局基金監(jiān)管相關工作人員、部分二級及以上定點醫(yī)療機構醫(yī)保負責人共計20余人參加會議。
??? 會上,各定點醫(yī)療機構醫(yī)保負責人分別匯報了本單位自查自糾工作進展情況,并就部分違規(guī)規(guī)則提出了相關意見和建議。市醫(yī)保局參會同志與各定點醫(yī)療機構進行了深入交流,針對提出的問題逐一作出詳細解答。
??? 會議指出,醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,維護基金安全責任重大。為加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,國家醫(yī)保局持續(xù)開展飛行檢查(簡稱“飛檢”),這是提升醫(yī)保基金使用效率、保障參保群眾權益的重要“利器”。各定點醫(yī)療機構要切實提高政治站位,嚴格按照國家要求,積極配合飛檢工作,確保醫(yī)保基金安全、合理、有效使用。會議強調,各定點醫(yī)療機構要強化責任擔當,將自查自糾工作作為當前的一項重要任務來抓,要堅持以問題為導向,逐條梳理,扎實推進自查自糾工作。同時,各定點醫(yī)療機構要對自查發(fā)現(xiàn)問題,深入分析產(chǎn)生的原因,找準癥結所在,制定切實可行的整改措施,建立健全內部管理制度,做到立行立改、真改實改。會議要求,各定點醫(yī)療機構要按照自查自糾工作部署,加快工作進度,對自查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)醫(yī)?;鸺皶r上繳醫(yī)?;饘簟?
??? 會議特別強調,要加快推進HIS系統(tǒng)內嵌違規(guī)規(guī)則的工作,通過信息化手段穩(wěn)步推進對醫(yī)保基金使用的事前防范,從源頭上遏制違法違規(guī)行為的發(fā)生,為醫(yī)?;鸢踩鹨坏缊怨痰摹胺阑饓Α?。
??? 會后,市醫(yī)保局對參會定點醫(yī)療機構在日常檢查過程中容易發(fā)生的違規(guī)問題發(fā)放提醒函。