各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局：
??? 為聚焦“七有五性”,解決民生訴求，市委深化改革委員會(huì)“接訴即辦”改革專項(xiàng)小組確定，將“社區(qū)醫(yī)院資源不足問(wèn)題”列為重點(diǎn)解決事項(xiàng)，其內(nèi)容包括“藥品不全，居民開(kāi)藥不方便”問(wèn)題。為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用藥保障，滿足群眾合理用藥需求，現(xiàn)將有關(guān)工作通知如下：
一、工作目標(biāo)
以“主動(dòng)治理、未訴先辦”為原則，以增強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)能力為核心，聚焦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用藥保障，精準(zhǔn)施策、標(biāo)本兼治，努力降低訴求量，提高響應(yīng)率、解決率、滿意率，提升群眾在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用藥獲得感。
二、工作任務(wù)
（一）提高服務(wù)意識(shí)
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要聚焦群眾用藥訴求，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化服務(wù)方式，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，按照服務(wù)流程（見(jiàn)附件1）開(kāi)展工作，提高居民社區(qū)藥品保障水平。
（二）做好用藥政策宣傳引導(dǎo)
1.各區(qū)要貫徹落實(shí)藥品醫(yī)保報(bào)銷目錄統(tǒng)一（限制在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的除外）和藥品采購(gòu)目錄統(tǒng)一政策，積極開(kāi)展科學(xué)用藥知識(shí)宣傳。對(duì)服用期間需監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)或血藥濃度的藥品，部分?？朴盟帯⒏叩燃?jí)抗生素、部分激素類和內(nèi)分泌用藥、麻醉藥品，以及為保障用藥安全、防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用等不適合在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用的藥品，要耐心細(xì)致地向群眾解答清楚。
2.在落實(shí)國(guó)家藥品集中采購(gòu)政策過(guò)程中，要做好患者替換中選藥品的宣傳引導(dǎo)和難以替換的延續(xù)用藥保障，既要保障群眾用藥安全，也要取得群眾理解，防范醫(yī)患糾紛。
（三）加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)慢性病患者用藥銜接
加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)慢性病患者用藥銜接，在保證用藥安全的前提下，對(duì)下轉(zhuǎn)患者延續(xù)二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥醫(yī)囑，提供處方延續(xù)服務(wù)，滿足用藥需求。 ?
（四）加強(qiáng)藥品日常管理
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)科學(xué)規(guī)劃藥品庫(kù)存，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部工作銜接及與采購(gòu)、配送渠道的溝通協(xié)調(diào)，提高工作效能。
（五）落實(shí)為老年人送藥上門政策
加強(qiáng)工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于為老年人“送藥上門”工作的通知》要求。
（六）落實(shí)平時(shí)和疫情防控期間“長(zhǎng)處方”政策
貫徹落實(shí)高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病、慢阻肺等五類慢性疾病社區(qū)長(zhǎng)處方政策和疫情常態(tài)化防控期間門診開(kāi)藥政策。
（七）充分發(fā)揮群眾需求藥品登記系統(tǒng)作用
要充分發(fā)揮北京市基層醫(yī)療與公共衛(wèi)生管理服務(wù)信息系統(tǒng)（包括11個(gè)統(tǒng)建區(qū)和東城區(qū)、朝陽(yáng)區(qū)、大興區(qū)、昌平區(qū)、密云區(qū)5個(gè)自建區(qū)）缺藥登記功能，實(shí)時(shí)登記和反饋相關(guān)信息。各區(qū)須將群眾需求藥品登記信息及狀態(tài)信息采集匯總至區(qū)級(jí)平臺(tái)，由區(qū)級(jí)平臺(tái)按照市級(jí)平臺(tái)數(shù)據(jù)采集規(guī)范要求（見(jiàn)附件2）及時(shí)上傳工作數(shù)據(jù)。
（八）探索藥品供應(yīng)鏈改革
為緩解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥房用房緊張、藥房管理人員工作量大、社區(qū)常配藥品種類不能滿足群眾需求等問(wèn)題，鼓勵(lì)各區(qū)通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)等手段，探索藥品供應(yīng)鏈改革，為更好滿足群眾需求做出有益探索。
三、工作要求
（一）提高認(rèn)識(shí)，落實(shí)責(zé)任
保障群眾社區(qū)用藥，是切實(shí)解決民生訴求的重點(diǎn)項(xiàng)目。 ???各區(qū)要提高認(rèn)識(shí)，明確目標(biāo)，建立責(zé)任制，把提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用藥保障水平作為重點(diǎn)工作抓緊抓實(shí)。
（二）加強(qiáng)督導(dǎo)，推進(jìn)提升
市衛(wèi)生健康委將對(duì)各區(qū)“藥品不全，居民開(kāi)藥不方便”相關(guān)訴求解決情況跟蹤督查，對(duì)工作滯后、成效不明顯的區(qū)整改情況進(jìn)行重點(diǎn)督辦；同時(shí)，與12320對(duì)接接訴即辦工單情況，對(duì)措施不實(shí)、社區(qū)用藥保障效果不明顯等情況適時(shí)予以通報(bào)。
（三）制定措施，及早見(jiàn)效
各區(qū)要詳細(xì)了解不能滿足群眾社區(qū)用藥需求的原因，分析本區(qū)訴求數(shù)量變化、分類變化及“三率”數(shù)據(jù)，對(duì)標(biāo)“降低訴求量，提高響應(yīng)率、解決率、滿意率”的工作目標(biāo)，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制，及時(shí)調(diào)整完善并落實(shí)社區(qū)用藥保障措施，確保早見(jiàn)實(shí)效。
附件：1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)居民用藥需求工作流程圖
? ? ? ? ? 2.市級(jí)平臺(tái)數(shù)據(jù)采集規(guī)范（從市衛(wèi)生健康委信息中心網(wǎng)站下載）
北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2021年9月27日