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關(guān)于開展2022年度全市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)專項(xiàng)評(píng)價(jià)工作的通知（蘇醫(yī)保辦〔2022〕28號(hào)）
發(fā)布時(shí)間：2022/06/02 信息來源：查看
關(guān)于開展2022年度全市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)專項(xiàng)評(píng)價(jià)工作的通知（蘇醫(yī)保辦〔2022〕28號(hào)）
各市、區(qū)醫(yī)保局，城區(qū)分局，市醫(yī)保中心：
為持續(xù)推進(jìn)我市醫(yī)療保障公共服務(wù)專項(xiàng)治理長(zhǎng)效管理，全面落實(shí)2022年度全省醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作要求，高標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)我市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)外經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，今年市局將繼續(xù)在全市范圍內(nèi)組織開展醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)專項(xiàng)評(píng)價(jià)工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、評(píng)價(jià)方式
2022年度醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)專項(xiàng)評(píng)價(jià)將采用“現(xiàn)場(chǎng)測(cè)評(píng)和非現(xiàn)場(chǎng)測(cè)評(píng)相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合”等方式開展，評(píng)價(jià)內(nèi)容由體驗(yàn)式評(píng)價(jià)、群眾滿意度測(cè)評(píng)兩部分組成，滿分為100分。
本次評(píng)價(jià)工作由市醫(yī)保中心委托第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地測(cè)評(píng)。體驗(yàn)式評(píng)價(jià)通過第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)實(shí)地體驗(yàn)各評(píng)價(jià)對(duì)象醫(yī)療保障服務(wù)進(jìn)行打分，滿分為90分；群眾滿意度測(cè)評(píng)通過第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放調(diào)查問卷，由參保群眾打分后換算得出評(píng)價(jià)得分，滿分為10分。
全年經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)體驗(yàn)式評(píng)價(jià)和群眾滿意度測(cè)評(píng)得分以四輪評(píng)價(jià)的平均得分換算得出。
二、評(píng)價(jià)內(nèi)容
體驗(yàn)式評(píng)價(jià)圍繞“四化”“四最”推進(jìn)力度不足、經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)清單指南落實(shí)不到位、群眾辦事體驗(yàn)感不強(qiáng)等“難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)”問題，共設(shè)置包括綜合服務(wù)體驗(yàn)、專業(yè)能力評(píng)價(jià)、電話（網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)）服務(wù)體驗(yàn)和經(jīng)辦業(yè)務(wù)體驗(yàn)式檢查等四個(gè)方面35項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)（詳見附件1）。重點(diǎn)針對(duì)經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)線上辦理“應(yīng)上未上”、辦事服務(wù)流程不夠簡(jiǎn)化規(guī)范、基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和門慢待遇認(rèn)定及醫(yī)保費(fèi)用手工報(bào)銷手續(xù)繁瑣且時(shí)間長(zhǎng)、異地就醫(yī)備案不夠便捷等突出問題開展實(shí)地體驗(yàn)評(píng)價(jià)。
群眾滿意度測(cè)評(píng)重點(diǎn)針對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象提供的經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)，特別是基本服務(wù)（網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置、整體環(huán)境、投訴反饋、自助設(shè)施、導(dǎo)引服務(wù)、辦理渠道）、專業(yè)經(jīng)辦服務(wù)（材料精簡(jiǎn)、手續(xù)便捷、辦結(jié)時(shí)效、專業(yè)能力、辦事效率、服務(wù)態(tài)度）等開展?jié)M意度測(cè)評(píng)（詳見附件2）。
三、評(píng)價(jià)范圍和時(shí)間安排
醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)專項(xiàng)評(píng)價(jià)范圍覆蓋全市各縣級(jí)市（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及市醫(yī)保中心。全年計(jì)劃開展四輪專項(xiàng)評(píng)價(jià)工作，具體安排如下：
第一輪檢查時(shí)間為2022年6月上旬；
第二輪檢查時(shí)間為2022年8月上旬；
第三輪檢查時(shí)間為2022年10月上旬；
第四輪檢查時(shí)間為2022年12月上旬；
四、相關(guān)要求
（一）高度重視。開展醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)是貫徹落實(shí)全省醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的重要抓手，評(píng)價(jià)結(jié)果將以適當(dāng)形式進(jìn)行通報(bào)，請(qǐng)各地醫(yī)保部門務(wù)必高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合工作實(shí)際，積極落實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)各項(xiàng)工作。
（二）協(xié)調(diào)配合。經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)專項(xiàng)評(píng)價(jià)工作原則上采取不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報(bào)、不要陪同接待、隨機(jī)暗訪的方式進(jìn)行。評(píng)價(jià)過程中，部分評(píng)價(jià)事項(xiàng)需現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)臺(tái)賬資料，請(qǐng)各地醫(yī)保部門予以支持配合。評(píng)價(jià)期間，不得干預(yù)或影響評(píng)價(jià)工作開展，各地醫(yī)保部門配合情況將作為市局評(píng)價(jià)評(píng)分的重要依據(jù)。
（三）及時(shí)溝通。評(píng)價(jià)期間，如遇重大問題或?qū)Φ谌皆u(píng)價(jià)工作及人員、評(píng)價(jià)內(nèi)容和評(píng)價(jià)指標(biāo)等有疑問，請(qǐng)及時(shí)與市醫(yī)保中心辦公室聯(lián)系。
聯(lián)系人：龐莉，聯(lián)系電話：0512-68130031；
電子郵箱：pllynn92@163.com。
附件：1.2022年度醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)體驗(yàn)式評(píng)價(jià)表
2.2022年度醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)調(diào)查問卷
蘇州市醫(yī)療保障局
2022年5月27日?

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