浙衛(wèi)辦〔2022〕8號(hào)
各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委（局），省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生健康單位：
??? 為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等4部門《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕6號(hào)）和省衛(wèi)生健康委等3部門《關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享工作的實(shí)施意見(jiàn)》（浙衛(wèi)發(fā)〔2021〕33號(hào)），現(xiàn)就進(jìn)一步深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享工作通知如下：
一、工作目標(biāo)
以保障質(zhì)量安全為底線，以降低患者負(fù)擔(dān)為導(dǎo)向，以數(shù)字智慧賦能為抓手，進(jìn)一步增加互認(rèn)項(xiàng)目，擴(kuò)大互認(rèn)范圍，完善互認(rèn)標(biāo)志，健全質(zhì)控體系，嚴(yán)控?cái)?shù)據(jù)質(zhì)量，推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享工作提質(zhì)擴(kuò)面增效，不斷提升人民群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感和滿足感。
二、工作內(nèi)容
（一）增加互認(rèn)項(xiàng)目。按照“群眾需盼、應(yīng)用高頻、安全可控”原則，新增醫(yī)學(xué)影像檢查資料互認(rèn)項(xiàng)目140項(xiàng)（具體項(xiàng)目清單見(jiàn)附件1）、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目23項(xiàng)（具體項(xiàng)目清單見(jiàn)附件2）。
（二）擴(kuò)大互認(rèn)機(jī)構(gòu)范圍。繼續(xù)擴(kuò)大開(kāi)展互認(rèn)的二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。到2022年底，各設(shè)區(qū)市二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)覆蓋率達(dá)到50%以上。
（三）完善互認(rèn)標(biāo)志。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)標(biāo)志統(tǒng)一為HR。項(xiàng)目參加各級(jí)質(zhì)控組織開(kāi)展的質(zhì)量評(píng)價(jià)并合格的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)標(biāo)注其相應(yīng)的互認(rèn)范圍+互認(rèn)標(biāo)識(shí)，參加省級(jí)質(zhì)控中心質(zhì)量評(píng)價(jià)并合格的互認(rèn)項(xiàng)目，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在檢查檢驗(yàn)報(bào)告中標(biāo)注“浙江HR+互認(rèn)項(xiàng)目編碼”標(biāo)識(shí)。未按要求參加質(zhì)量評(píng)價(jià)或質(zhì)量評(píng)價(jià)不合格的互認(rèn)項(xiàng)目，不得標(biāo)注HR標(biāo)識(shí)。已取得HR標(biāo)識(shí)但年度質(zhì)量評(píng)審不合格的互認(rèn)項(xiàng)目，取消標(biāo)注HR標(biāo)識(shí)。
（四）健全質(zhì)控評(píng)價(jià)體系。省級(jí)相關(guān)質(zhì)控中心要不斷完善檢查檢驗(yàn)互認(rèn)項(xiàng)目操作規(guī)范和質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，健全檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱標(biāo)準(zhǔn)和編碼體系，統(tǒng)一本專業(yè)檢查檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單樣式，規(guī)范項(xiàng)目中文簡(jiǎn)稱，增強(qiáng)全省檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目同質(zhì)化管理水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)互認(rèn)項(xiàng)目參加質(zhì)量評(píng)價(jià)的頻次不得少于半年一次，其中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目被互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需通過(guò)國(guó)家、省級(jí)室間質(zhì)評(píng)。
（五）嚴(yán)格控制數(shù)據(jù)質(zhì)量。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要建立檢查檢驗(yàn)互認(rèn)數(shù)據(jù)管理工作組織，由相應(yīng)業(yè)務(wù)主管處（科）室和信息技術(shù)部門等組成，負(fù)責(zé)日常監(jiān)測(cè)管理、問(wèn)題排查反饋、平臺(tái)運(yùn)行維護(hù)等，確保上傳數(shù)據(jù)的及時(shí)性、完整性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)互認(rèn)數(shù)據(jù)管理和維護(hù)，做好新增互認(rèn)項(xiàng)目的數(shù)據(jù)采集與集成，加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制。
三、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享工作是改善醫(yī)療服務(wù)水平和優(yōu)化醫(yī)療資源配置的重要抓手，對(duì)于降低患者就診費(fèi)用，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)和提升患者就醫(yī)獲得感具有重要意義。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要充分認(rèn)識(shí)持續(xù)推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享工作的重要性，全面統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享的流程管理、實(shí)施進(jìn)展、質(zhì)量控制、平臺(tái)建設(shè)等各方面工作，加快新增項(xiàng)目上線應(yīng)用，拓展互認(rèn)機(jī)構(gòu)范圍，進(jìn)一步推動(dòng)互認(rèn)工作落實(shí)落細(xì)。
（二）加強(qiáng)質(zhì)量控制。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要強(qiáng)化檢查檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)，定期組織開(kāi)展人員培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)檢查、結(jié)果監(jiān)控、數(shù)據(jù)分析反饋等工作，保障互認(rèn)工作高質(zhì)量推進(jìn)。各級(jí)質(zhì)控中心要加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)的質(zhì)量控制，通過(guò)多手段實(shí)施室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)等，強(qiáng)化對(duì)檢查檢驗(yàn)互認(rèn)項(xiàng)目的質(zhì)量監(jiān)督管理，守牢質(zhì)量安全底線。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)檢查檢驗(yàn)科室的質(zhì)量管理，加大培訓(xùn)力度，規(guī)范操作流程，提升醫(yī)師的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目操作和結(jié)果判讀能力；同時(shí)要加強(qiáng)設(shè)施設(shè)備管理，按規(guī)定對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行檢定、檢測(cè)、校準(zhǔn)、穩(wěn)定性測(cè)量和保養(yǎng)，確保儀器設(shè)備、試劑耗材等符合有關(guān)要求。
（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)更新并向社會(huì)公示檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單與互認(rèn)項(xiàng)目清單。同時(shí)要重視對(duì)互認(rèn)工作的宣傳，充分發(fā)揮媒體作用，加強(qiáng)對(duì)公眾的告知，引導(dǎo)就醫(yī)群眾合理、科學(xué)認(rèn)識(shí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，不斷提高群眾就醫(yī)獲得感、幸福感和滿足感。
?
浙江省衛(wèi)生健康委辦公室
2022年4月26日
?