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重慶市衛(wèi)生健康委員會等17部門關(guān)于印發(fā)《重慶市職業(yè)病防治規(guī)劃 (2021—2025年)》的通知
發(fā)布時間:2022/03/29 信息來源:查看

各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生健康委、黨委宣傳部、發(fā)展改革委、教育局、科技局、經(jīng)濟信息委、民政局、財政局、人力社保局、生態(tài)環(huán)境局、住房城鄉(xiāng)建委、應(yīng)急局、國資委、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、總工會,兩江新區(qū)社發(fā)局、黨工委宣傳部、經(jīng)濟運行局、教育局、科技局、民政局、財政局、社會保障局、生態(tài)環(huán)境局、住房城鄉(xiāng)建委、應(yīng)急局、國資委、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、總工會,重慶高新區(qū)公共服務(wù)局、西部科學(xué)城重慶高新區(qū)黨工委、改革發(fā)展局、教育局、科技局、經(jīng)濟信息委、民政局、財政局、政務(wù)服務(wù)和社會事務(wù)中心、生態(tài)環(huán)境局、建設(shè)局、應(yīng)急局、國資委、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、總工會,萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生健康局、黨工委宣傳部、發(fā)展改革局、教育局、科技局、經(jīng)濟信息委、民政局、財政局、人力社保局、環(huán)境保護局、住房城鄉(xiāng)建委、應(yīng)急局、國資委、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、總工會,有關(guān)單位:

《重慶市職業(yè)病防治規(guī)劃(2021—2025年)》已經(jīng)市職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。




重慶市衛(wèi)生健康委員會?? 中國共產(chǎn)黨重慶市委員會宣傳部

重慶市發(fā)展和改革委員會??? 重慶市教育委員會

重慶市科學(xué)技術(shù)局??? 重慶市經(jīng)濟和信息化委員會

重慶市民政局??? 重慶市財政局

重慶市人力資源和社會保障局?? 重慶市生態(tài)環(huán)境局

重慶市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會?? 重慶市應(yīng)急管理局

重慶市國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員?? 重慶市市場監(jiān)督管理局

重慶市醫(yī)療保障局?? 重慶市總工會

國家礦山安全監(jiān)察局重慶局

2022年3月3日




重慶市職業(yè)病防治規(guī)劃(2021—2025年)


為全面貫徹新發(fā)展理念,加快構(gòu)建新發(fā)展格局,落實黨中央、國務(wù)院和市委、市政府關(guān)于加強全市職業(yè)健康工作的決策部署,保護勞動者健康權(quán)益,促進經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等法律法規(guī),以及《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》《健康中國行動(2019—2030年)》《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2021—2025年)》等文件要求,結(jié)合我市實際,制定本規(guī)劃。

一、職業(yè)健康現(xiàn)狀和問題

職業(yè)健康是健康中國建設(shè)的重要基礎(chǔ)和組成部分,事關(guān)廣大勞動者健康福祉與經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定大局。市委、市政府高度重視職業(yè)健康工作,制定并有效實施了《重慶市職業(yè)病防治規(guī)劃(2016—2020年)》,成立了以市政府主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,政府主導(dǎo)、多部門密切配合、全社會廣泛參與的職業(yè)病防治格局初步形成。各有關(guān)部門和單位認真貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于職業(yè)病防治工作的重要指示批示精神,貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于職業(yè)健康工作的系列決策部署,深入實施健康中國行動,大力推進塵肺病防治攻堅行動,源頭治理力度進一步加大,防治服務(wù)能力顯著增強,職業(yè)病及危害因素監(jiān)測范圍逐步擴大,救治救助和工傷保險保障水平不斷提高,勞動者的職業(yè)健康權(quán)益得到進一步保障。

隨著健康中國重慶行動不斷深入,全市職業(yè)健康工作既面臨新的發(fā)展機遇,也面臨一系列問題和挑戰(zhàn):一是新舊職業(yè)病危害日益交織疊加,職業(yè)性塵肺病、噪聲聾等傳統(tǒng)職業(yè)病依然多發(fā),職業(yè)緊張、肌肉骨骼疾患等問題凸顯,新型冠狀病毒肺炎等傳染病對職業(yè)健康帶來新的挑戰(zhàn);二是職業(yè)健康管理和服務(wù)人群、領(lǐng)域不斷擴展,勞動者日益增長的職業(yè)健康需求與職業(yè)健康工作發(fā)展不平衡不充分的矛盾突出;三是職業(yè)健康技術(shù)支撐能力薄弱,服務(wù)體系不健全,職業(yè)健康信息化建設(shè)滯后,職業(yè)健康專業(yè)人才缺乏,職業(yè)健康監(jiān)管和服務(wù)保障能力不適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展的新要求;四是職業(yè)健康基礎(chǔ)需要進一步夯實,部分區(qū)縣政府監(jiān)管責任和用人單位主體責任落實不到位,中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理基礎(chǔ)薄弱,一些用人單位工作場所粉塵、化學(xué)毒物、噪聲等危害因素超標嚴重,勞動者職業(yè)健康權(quán)益保障存在薄弱環(huán)節(jié)。

二、總體思路

(一)指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,全面落實習(xí)近平總書記對重慶提出的重要指示要求,堅持以勞動者健康為中心,深入實施職業(yè)健康保護行動,落實“防、治、管、教、建”五字策略,強化政府、部門、用人單位和勞動者個人四方責任,進一步夯實職業(yè)健康工作基礎(chǔ),全面提升職業(yè)健康工作質(zhì)量和水平。

(二)基本原則。

1.堅持預(yù)防為主,防治結(jié)合。強化職業(yè)病危害源頭防控,督促和引導(dǎo)用人單位采取工程技術(shù)和管理等措施,不斷改善工作場所勞動條件。建立健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,提升工程防護、監(jiān)測評估、診斷救治能力。

2.堅持突出重點,精準防控。聚焦職業(yè)病危害嚴重的行業(yè)領(lǐng)域,鞏固塵肺病防治攻堅行動成果,持續(xù)推進粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射等危害治理,強化職業(yè)病及危害因素監(jiān)測評估,充分利用信息技術(shù)、大數(shù)據(jù)管理,形成信息互通,科學(xué)監(jiān)管、精準防控工作機制。

3.堅持改革創(chuàng)新,綜合施策。深化法定職業(yè)病防控,開展職業(yè)相關(guān)疾病預(yù)防,促進職業(yè)人群健康,綜合運用法律、行政、經(jīng)濟、信用等政策工具,健全工作機制,為職業(yè)健康工作提供有力保障。

4.堅持依法防治,落實責任。落實職業(yè)健康法律法規(guī)和標準和規(guī)范,加強監(jiān)管隊伍建設(shè),提升監(jiān)管執(zhí)法能力。落實地方政府領(lǐng)導(dǎo)責任、部門監(jiān)管責任、用人單位主體責任和勞動者個人責任,合力推進職業(yè)健康工作。

三、規(guī)劃目標

(一)總體目標。

到2025年,職業(yè)健康規(guī)章制度體系更加完善,職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn),工作場所勞動條件不斷改善,勞動用工和勞動工時管理進一步規(guī)范,塵肺病等重點職業(yè)病得到有效控制,職業(yè)健康服務(wù)能力和保障水平不斷提升,全社會職業(yè)健康意識顯著增強,職業(yè)病防治工作重點從法定職業(yè)病向職業(yè)相關(guān)疾病延伸,為勞動者提供健康管理服務(wù),補齊全生命周期職業(yè)階段健康管理短板,勞動者健康水平進一步提升。

(二)具體目標。

“十四五”職業(yè)病防治主要指標

指標名稱

目標值

1

工傷保險參保人數(shù)

穩(wěn)步提升

2

工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率

≥90%

3

建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”實施率

≥95%

4

工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率

≥85%

5

非醫(yī)療放射工作人員個人劑量監(jiān)測率

≥90%

6

重點人群職業(yè)健康知識知曉率

≥85%

7

塵肺病患者集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)服務(wù)覆蓋率

≥90%

8

職業(yè)衛(wèi)生違法案件查處率

100%

9

市級至少確定一家機構(gòu)承擔粉塵、化學(xué)毒物、噪聲、輻射等職業(yè)病危害工程防護技術(shù)指導(dǎo)工作

100%

10

“一區(qū)兩群”至少分別確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔職業(yè)病診斷工作

100%

11

每個區(qū)縣至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔職業(yè)健康檢查工作

100%

12

甲級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠承擔職業(yè)健康檢查工作

90%

13

區(qū)縣全面開展企業(yè)職業(yè)健康管家服務(wù)

100%

四、主要任務(wù)

(一)深化源頭預(yù)防,改善工作場所勞動條件。

1.落實新發(fā)展理念,在行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范、技術(shù)改造、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級、中小微企業(yè)幫扶等方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)健康工作,促進企業(yè)提高職業(yè)健康工作水平。

2.強化用人單位主體責任,嚴格落實職業(yè)病危害項目申報、建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”、職業(yè)病危害因素檢測評價、勞動者職業(yè)健康檢查和培訓(xùn)等制度。以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射等職業(yè)病危害嚴重的行業(yè)領(lǐng)域為重點,持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測和專項治理,引導(dǎo)危害嚴重的用人單位加強工程治理、技術(shù)改造、轉(zhuǎn)型升級和淘汰退出。

3.積極開展企業(yè)職業(yè)健康管家服務(wù)。以具有職業(yè)健康檢查能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ),聯(lián)合疾控中心組建由醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)師、檢測員、評價員、工程防護技術(shù)人員等組成的企業(yè)職業(yè)健康管家服務(wù)團隊,明確服務(wù)內(nèi)容和清單,簽訂服務(wù)協(xié)議,按協(xié)議為企業(yè)提供一攬子職業(yè)健康服務(wù),幫助企業(yè)提升職業(yè)健康管理水平,營造良好營商環(huán)境。

4.建立中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶機制,采取政府幫扶、保險支持與公益援助相結(jié)合的方式,支持中小微型企業(yè)完善職業(yè)病防護設(shè)施,改善工作場所勞動條件。

5.加強職業(yè)活動中新興危害的辨識評估和防控,開展職業(yè)緊張、肌肉骨骼系統(tǒng)疾患等防治工作。



專欄1 ?中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶行動

行動目標:在礦山、建材、冶金、化工、建筑等重點行業(yè)領(lǐng)域開展職業(yè)健康幫扶行動,建立健全中小微型企業(yè)職業(yè)健康技術(shù)支持機制,推動中小微型企業(yè)規(guī)范職業(yè)健康管理,提升職業(yè)健康管理水平。

行動內(nèi)容:

1.?以礦山、建材、冶金、化工、建筑等重點行業(yè)領(lǐng)域,粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射危害防治等為重點,以規(guī)范職業(yè)健康管理工作和提升效能為目標,開展職業(yè)健康幫扶活動。

2.?開發(fā)中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理支持工具,包括職業(yè)病危害因素識別、職業(yè)病危害因素在線監(jiān)測、職業(yè)健康在線培訓(xùn)等技術(shù)支持。

3.?實施政府幫扶、保險支持與公益援助相結(jié)合的方式,推動各地區(qū)開展中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理。開展企業(yè)職業(yè)健康管家服務(wù),通過“企業(yè)+職業(yè)健康檢查機構(gòu)+其他相關(guān)組織或個人”的組團式服務(wù)方式,根據(jù)企業(yè)實際,通過“一企一策”方案,為中小微企業(yè)提供“防、治、管、教、建”的一攬子綜合健康管理服務(wù)。以政府購買服務(wù)的方式為中小微企業(yè)提供企業(yè)工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測和職業(yè)健康體檢。

預(yù)期產(chǎn)出:開發(fā)中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理輔助工具,區(qū)縣企業(yè)職業(yè)健康管家服務(wù)全覆蓋,總結(jié)推廣中小微型企業(yè)幫扶經(jīng)驗和模式,提升中小微型企業(yè)職業(yè)病防治工作水平。

專欄2 ?機關(guān)事業(yè)單位職業(yè)健康促進行動

行動目標:在行政機關(guān)和事業(yè)單位開展職業(yè)健康促進行動,針對普遍存在的職業(yè)病相關(guān)因素,普及職業(yè)健康知識,推動職業(yè)健康達人評選,提升職業(yè)人群健康。

行動內(nèi)容:在部分行政機關(guān)、事業(yè)單位開展骨骼肌肉損傷、職業(yè)緊張、女性職業(yè)人群生殖健康等常見職業(yè)相關(guān)疾病控制知識普及活動,開展職業(yè)人群健康促進活動,開發(fā)行政機關(guān)和事業(yè)單位職業(yè)健康管理支持工具,包括職業(yè)病危害因素識別、職業(yè)健康知識普及、推進職業(yè)健康達人評選。

預(yù)期產(chǎn)出:開發(fā)行政機關(guān)和事業(yè)單位職業(yè)健康管理輔助工具,全市行政機關(guān)和事業(yè)單位職業(yè)人群職業(yè)健康知識知曉率和自我職業(yè)健康管理水平有效提升。

(二)嚴格監(jiān)管執(zhí)法,提高職業(yè)健康監(jiān)管效率。

1.加強職業(yè)病危害項目申報、建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”、職業(yè)病危害檢測評價和職業(yè)健康檢查等重點制度落實情況的監(jiān)督執(zhí)法。規(guī)范用人單位勞動用工,加強勞動合同、工作時間、工傷保險等監(jiān)督管理。繼續(xù)在重點行業(yè)中推行集體協(xié)商和簽訂勞動安全衛(wèi)生專項集體合同,督促用人單位和勞動者認真履行防治責任。

2.落實平安重慶建設(shè)要求,加強工礦商貿(mào)、建筑施工、核與輻射等行業(yè)領(lǐng)域安全監(jiān)管,統(tǒng)籌推進職業(yè)病防治工作,督促指導(dǎo)中央在渝及市屬重點企業(yè)率先依法落實職業(yè)病防治責任。

3.建立健全以“雙隨機、一公開”為基本手段的監(jiān)管機制,推進分類分級監(jiān)督執(zhí)法,探索建立互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督執(zhí)法、現(xiàn)場執(zhí)法與非現(xiàn)場執(zhí)法相結(jié)合、部門聯(lián)合雙隨機抽查的監(jiān)管模式。依托國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng),加強用人單位、職業(yè)健康相關(guān)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的誠信體系建設(shè),完善職業(yè)健康不良信用記錄及失信懲戒機制。暢通投訴舉報渠道,鼓勵社會監(jiān)督,提升監(jiān)管和執(zhí)法效能。

4.按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管力量相匹配的原則,加強職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法隊伍和執(zhí)法協(xié)助人員隊伍建設(shè),配備必要的執(zhí)法裝備和交通工具,加大培訓(xùn)力度,提升業(yè)務(wù)水平。

(三)強化救治措施,提升職業(yè)病患者保障水平。

1.加強職業(yè)病及危害因素監(jiān)測,完善監(jiān)測政策和監(jiān)測體系,擴大監(jiān)測范圍,開展風險評估,提高預(yù)警能力。按照“市級診斷、區(qū)縣救治、基層康復(fù)”的原則,依托現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立健全職業(yè)病診斷救治康復(fù)網(wǎng)絡(luò),建立健全職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,規(guī)范職業(yè)病診斷醫(yī)師管理,建立職業(yè)病救治專家隊伍,加大臨床診療康復(fù)技術(shù)和藥物研發(fā)力度。

2.持續(xù)實施塵肺病等重點職業(yè)病工傷保險擴面專項行動,將塵肺病等職業(yè)病嚴重的重點行業(yè)職工依法納入工傷保險保障范圍。做好工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)保險等有效銜接,按規(guī)定做好相應(yīng)保障工作。探索建立工作相關(guān)疾病多元化籌資保障機制,逐步將相關(guān)職業(yè)人群納入保障范疇。

3.實施塵肺病篩查與隨訪。持續(xù)開展塵肺病患者主動篩查工作,在醫(yī)院呼吸科開展塵肺患者篩查試點,為現(xiàn)有塵肺病患者建立健康檔案,持續(xù)開展隨訪工作。加強塵肺病等患者的救治救助,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動。落實屬地責任,對生活困難和無責任主體塵肺病患者,按規(guī)定落實醫(yī)療救治、生活救助等政策,減輕患者醫(yī)療與生活負擔。將符合條件的職業(yè)病患者家庭及時納入最低生活保障范圍,對遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難的,按規(guī)定及時給予臨時救助。

(四)推動健康企業(yè)建設(shè),提升職業(yè)人群健康水平。

1.把健康企業(yè)納入健康城市健康村鎮(zhèn)建設(shè)的總體部署,把健康企業(yè)創(chuàng)建工作納入重慶市衛(wèi)生區(qū)評價指標,大力推進健康企業(yè)建設(shè)。鼓勵用人單位建立完善與勞動者健康相關(guān)的各項規(guī)章制度,建設(shè)整潔衛(wèi)生、綠色環(huán)保的健康環(huán)境,開展健康知識普及,完善職業(yè)健康監(jiān)護、傳染病和慢病防控、心理健康輔導(dǎo)等健康服務(wù),營造積極向上、和諧包容的健康文化,建成一批健康企業(yè)。

2.鼓勵礦山、冶金、化工、建材、建筑施工、交通運輸、環(huán)境衛(wèi)生管理等行業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生、學(xué)校等單位,率先開展“職業(yè)健康達人”評定活動,進行重點行業(yè)職業(yè)人群健康素養(yǎng)監(jiān)測與干預(yù),有效提升勞動者健康意識和健康素養(yǎng)。

(五)加強人才培養(yǎng),強化職業(yè)健康技術(shù)支撐能力建設(shè),構(gòu)建“三中心一基地一張網(wǎng)”的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系。

1.建設(shè)“三中心一基地”。依托市疾控中心建立職業(yè)健康監(jiān)測評價中心,負責組織全市職業(yè)健康危害因素監(jiān)測,國家職業(yè)健康項目的實施與監(jiān)測,職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)質(zhì)量控制與評價,開展相關(guān)技術(shù)研究,并為區(qū)縣疾控中心及職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo),牽頭開展健康企業(yè)創(chuàng)建和職業(yè)健康培訓(xùn)工作。依托市疾控中心建立工程防護技術(shù)指導(dǎo)中心,聯(lián)合重慶市職業(yè)病防治院、重慶煤科院、重慶大學(xué)、陸軍軍醫(yī)大學(xué)設(shè)立防塵工程防護技術(shù)、防毒工程防護技術(shù)、防噪工程防護技術(shù)、防電離輻射工程防護技術(shù)分中心,爭取國家支持,逐步在重慶設(shè)立礦山、化工、冶金、有色、建材、建筑、交通運輸、軍工等重點行業(yè)領(lǐng)域工程防護技術(shù)分中心。依托市職業(yè)病防治院建立職業(yè)病診斷救治中心,負責全市職業(yè)病應(yīng)急救治,診斷和治療技術(shù)質(zhì)量控制,為區(qū)縣和其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷提供技術(shù)支持,牽頭開展企業(yè)健康管家服務(wù),開展職業(yè)病診斷醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),建設(shè)國家職業(yè)病與中毒重點實驗室,打造國家級專業(yè)應(yīng)急救援隊,提升應(yīng)急救援能力,占領(lǐng)西部職業(yè)病與化學(xué)中毒救治高地。依托市疾控中心建設(shè)重慶市職業(yè)健康科普教育基地,為重點企業(yè)和重點行業(yè)提供情景式、體驗式職業(yè)健康科普教育,提升職工健康防護意識。

2.健全職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強職業(yè)健康監(jiān)測評價體系建設(shè),以市、區(qū)縣疾控中心為主體,強化監(jiān)測評價能力建設(shè),區(qū)縣疾控中心設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生科室,配備專業(yè)技術(shù)人員和監(jiān)測設(shè)施設(shè)備,提升監(jiān)測評價能力。均衡布局職業(yè)健康檢查和診治機構(gòu),充分利用區(qū)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),建立以公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體,社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為補充的職業(yè)健康檢查和診斷體系,到2025年每個區(qū)縣至少有1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠開展職業(yè)健康檢查,農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心均具備參與職業(yè)健康管理的能力,主城都市區(qū)和渝東北城鎮(zhèn)群分別布局2-3家,渝東南城鎮(zhèn)群布局1-2家區(qū)縣公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為職業(yè)病診斷機構(gòu),方便職業(yè)病疑似病例進行職業(yè)病診斷,為職業(yè)病患者提供規(guī)范的救治服務(wù)。所有塵肺病患者達100人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道,要依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)康復(fù)站,提升對塵肺病患者的治療康復(fù)能力。規(guī)范發(fā)展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu),貫徹落實《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理辦法》,嚴格職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認可,加強職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)年度檢查評估、服務(wù)質(zhì)量控制和監(jiān)督檢查力度,規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)行為,不斷提升服務(wù)質(zhì)量。

3.打造國家職業(yè)醫(yī)學(xué)中心。以成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)為契機,“三中心一基地一張網(wǎng)”的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系為依托,聯(lián)合四川大學(xué)華西第四醫(yī)院共同打造國家職業(yè)醫(yī)學(xué)中心,在職業(yè)醫(yī)學(xué)研究、職業(yè)病應(yīng)急救治、職業(yè)健康管理、職業(yè)健康人才培養(yǎng)、職業(yè)健康服務(wù)、工程技術(shù)防護等方面成為全國的典范。

4.推進市級職業(yè)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。在主城都市區(qū)、渝東北城鎮(zhèn)群、渝東南城鎮(zhèn)群選擇綜合能力較強、技術(shù)支撐體系較健全的區(qū)建設(shè)區(qū)域職業(yè)醫(yī)學(xué)中心,發(fā)揮其在區(qū)域內(nèi)職業(yè)健康領(lǐng)域的引領(lǐng)和示范作用,重點加強職業(yè)病診斷和應(yīng)急救治能力建設(shè),提高工程技術(shù)防護和職業(yè)健康監(jiān)測評價水平。

5.加強職業(yè)健康人才隊伍建設(shè)。加大職業(yè)健康檢測評價、工程防護、診斷救治等技術(shù)人才培養(yǎng)力度,建立健全人才培養(yǎng)和激勵機制。健全職業(yè)健康專家?guī)?,完善專家工作機制,充分發(fā)揮專家作用。鼓勵和支持高等院校、職業(yè)院校加強職業(yè)健康相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè),將職業(yè)健康教育內(nèi)容納入相關(guān)課程,鼓勵臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)普及職業(yè)醫(yī)學(xué)知識,推動將職業(yè)病診療內(nèi)容納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)范圍,鼓勵和支持職業(yè)院校設(shè)置職業(yè)健康相關(guān)專業(yè),加強“職業(yè)衛(wèi)生+工程”、“職業(yè)衛(wèi)生+臨床”的復(fù)合型人才的培養(yǎng)。加強職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員、職業(yè)病診斷醫(yī)師管理和培訓(xùn),通過線上培訓(xùn)考核,線下規(guī)范化培訓(xùn)的方式,為職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、職業(yè)健康檢查機構(gòu)和職業(yè)病診斷機構(gòu)培訓(xùn)合格的專業(yè)技術(shù)人員。

專欄3??職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)

建設(shè)目標:構(gòu)建“三中心一基地一張網(wǎng)”的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系。

建設(shè)內(nèi)容:依托市疾控中心建立職業(yè)健康監(jiān)測評價中心、工程防護技術(shù)指導(dǎo)中心、職業(yè)健康科普教育基地,依托市職業(yè)病防治院建立職業(yè)病診斷救治中心,建設(shè)國家職業(yè)病與化學(xué)中毒重點實驗室,打造國家級專業(yè)應(yīng)急救援隊。加強職業(yè)健康風險評估體系建設(shè),以市、區(qū)縣疾控中心為主體加強能力建設(shè),開展職業(yè)健康危害因素監(jiān)測,實施風險評估和預(yù)警。均衡布局職業(yè)健康檢查和診治機構(gòu),充分利用區(qū)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),建立以公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體,社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為補充的職業(yè)健康檢查和診治體系,所有塵肺病患者達100人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道,要依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)康復(fù)站。規(guī)范發(fā)展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu),嚴格職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認可、檢查評估、服務(wù)質(zhì)量控制和監(jiān)督檢查,不斷提升服務(wù)質(zhì)量。打造國家職業(yè)醫(yī)學(xué)中心,在職業(yè)醫(yī)學(xué)研究、職業(yè)病應(yīng)急救治、職業(yè)健康管理、職業(yè)健康人才培養(yǎng)、職業(yè)健康服務(wù)、工程技術(shù)防護等方面成為全國的典范。推進市級職業(yè)醫(yī)學(xué)中心建設(shè),在主城都市區(qū)、渝東北城鎮(zhèn)群、渝東南城鎮(zhèn)群建設(shè)3個區(qū)域職業(yè)醫(yī)學(xué)中心,發(fā)揮其在區(qū)域內(nèi)職業(yè)健康領(lǐng)域的引領(lǐng)和示范作用。完善各級各類技術(shù)支撐機構(gòu)建設(shè)標準,推進專業(yè)人才隊伍、工作場所、儀器設(shè)備配置、支撐能力等方面達標建設(shè)。

預(yù)期產(chǎn)出:到2025年,“三中心一基地一張網(wǎng)”的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系基本建成,3個區(qū)域職業(yè)醫(yī)學(xué)中心建成,國家職業(yè)醫(yī)學(xué)中心地位基本確立。

(六)推動科技創(chuàng)新,引領(lǐng)職業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展。

1.推動將職業(yè)健康關(guān)鍵技術(shù)、重大項目納入地方科技計劃。圍繞重點職業(yè)病和肌肉骨骼疾患、職業(yè)緊張等突出職業(yè)健康損害的防治問題,開展前沿基礎(chǔ)性研究和早期篩查、干預(yù)及診療康復(fù)關(guān)鍵技術(shù)研究;圍繞職業(yè)病危害工程防護和治理,依托市工程防護技術(shù)指導(dǎo)中心開展塵毒危害和生產(chǎn)性噪聲監(jiān)測與防護關(guān)鍵技術(shù)及裝備研究,職業(yè)中毒監(jiān)測預(yù)警、防控和應(yīng)急救治關(guān)鍵技術(shù)和裝備研究,輻射危害監(jiān)測、防控技術(shù)與裝備研究,大型核與輻射事故早期精準識別與救援關(guān)鍵技術(shù)裝備研究,形成一批先進技術(shù)成果,并推進示范應(yīng)用及推廣。

2.推進高等院校、科研院所、企業(yè)和職業(yè)病防治技術(shù)支撐機構(gòu)合作共建,深化產(chǎn)學(xué)研融合,盡快突破急需急用技術(shù)的“瓶頸”。加強職業(yè)健康國際交流合作,學(xué)習(xí)和借鑒其他地區(qū)的先進經(jīng)驗,全面提升全市職業(yè)健康工作水平。

專欄4??職業(yè)健康科技創(chuàng)新重點任務(wù)

建設(shè)目標:全面提升職業(yè)健康創(chuàng)新能力與技術(shù)水平,形成系列先進技術(shù)成果。

建設(shè)內(nèi)容:圍繞粉塵、化學(xué)毒物、噪聲、輻射等危害因素防控,研發(fā)職業(yè)病危害風險管理與工程防護、個體防護技術(shù)與裝備;開展塵肺病、職業(yè)性腫瘤等重點職業(yè)病發(fā)病機理研究,研發(fā)早期篩查及現(xiàn)代信息化智能化診療技術(shù)裝備;開展職業(yè)性肌肉骨骼疾患、職業(yè)緊張等工作相關(guān)疾病防治技術(shù)裝備和疾病負擔評價研究,研發(fā)重大職業(yè)病危害風險綜合評價和監(jiān)測預(yù)警技術(shù)與裝備等,探索開展職業(yè)病危害損失的經(jīng)濟學(xué)評價研究。

預(yù)期產(chǎn)出:在職業(yè)健康理論、職業(yè)病危害治理技術(shù)與裝備等領(lǐng)域取得突破,研發(fā)形成系列具有自主知識產(chǎn)權(quán)的新型技術(shù)成果,全面推動提升職業(yè)病防治和職業(yè)健康治理水平。

(七)推進信息化建設(shè),提升職業(yè)健康管理效能。

1.將職業(yè)健康信息化工作納入全民健康保障信息化工程,推進業(yè)務(wù)融合、數(shù)據(jù)融合,實現(xiàn)跨層級、跨地域、跨部門的協(xié)同管理和服務(wù)。統(tǒng)籌建設(shè)全市職業(yè)健康信息系統(tǒng),充分整合現(xiàn)有系統(tǒng)和數(shù)據(jù)資源,實現(xiàn)職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)病及危害因素監(jiān)測、職業(yè)衛(wèi)生檢測評價、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與報告、塵肺病患者隨訪與康復(fù)信息、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、應(yīng)急救援與事故調(diào)查處理等信息的互聯(lián)互通和共建共享,職業(yè)人群個人健康信息進入居民個人健康檔案。

2.健全職業(yè)健康與發(fā)展改革、工業(yè)和信息化、民政、人力社會、生態(tài)環(huán)境、應(yīng)急、稅務(wù)、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門間信息共享機制,加強職業(yè)健康相關(guān)信息的互聯(lián)互通。

3.按照便民利企、優(yōu)化服務(wù)的要求,大力實施“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康服務(wù)”。在有條件的區(qū)縣推動用人單位開展重點職業(yè)病危害因素在線監(jiān)測試點,制定在線監(jiān)測管理制度。建設(shè)全市統(tǒng)一的職業(yè)健康培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)平臺,加強用人單位主要負責人、職業(yè)健康管理人員培訓(xùn)工作,指導(dǎo)和督促用人單位做好接觸職業(yè)病危害勞動者全員培訓(xùn)。推動用人單位提升職業(yè)健康工作信息化、智能化水平,實現(xiàn)用人單位職業(yè)健康信息系統(tǒng)與政府職業(yè)健康管理平臺的信息交換。

4.規(guī)范職業(yè)健康信息管理,保障數(shù)據(jù)安全。強化數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析,充分發(fā)揮數(shù)據(jù)在職業(yè)健康監(jiān)管決策中的作用。

專欄5??職業(yè)健康信息化建設(shè)

建設(shè)目標:建設(shè)覆蓋市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職業(yè)健康管理“一張網(wǎng)”,實現(xiàn)職業(yè)健康信息的上下聯(lián)動、橫向聯(lián)通和動態(tài)管理,不斷提高職業(yè)病危害風險監(jiān)測預(yù)警、智能決策的支持能力,推進職業(yè)健康治理能力現(xiàn)代化。

建設(shè)原則:堅持統(tǒng)一規(guī)劃,統(tǒng)一標準,堅持業(yè)務(wù)引導(dǎo),功能完備,堅持匯聚信息、共建共享,堅持安全規(guī)范,兼容拓展。

建設(shè)內(nèi)容:

1.持續(xù)完善全市職業(yè)健康管理信息平臺,建立重慶市全民健康信息平臺信息共享機制,構(gòu)建全市用人單位職業(yè)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。

2.全市職業(yè)健康管理信息平臺基礎(chǔ)上,建立職業(yè)健康預(yù)警與決策支持系統(tǒng)、職業(yè)健康培訓(xùn)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),開展重點職業(yè)病危害因素在線監(jiān)測試點。

3.制定全市職業(yè)健康信息化建設(shè)系列標準規(guī)范,實現(xiàn)職業(yè)人群個人健康信息進入居民健康檔案。

預(yù)期產(chǎn)出:完善職業(yè)健康數(shù)據(jù)綜合分析、預(yù)警與決策支持的軟硬件環(huán)境,提升用人單位職業(yè)健康信息管理、職業(yè)病危害風險預(yù)警與決策支持、職業(yè)健康監(jiān)護與診斷管理、職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)、職業(yè)健康科普宣教培訓(xùn)和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等數(shù)據(jù)應(yīng)用能力;規(guī)范職業(yè)健康信息化建設(shè),實現(xiàn)各關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通。

(八)加強宣教培訓(xùn),增強全社會職業(yè)健康意識。

1.深入實施職業(yè)健康保護行動,進一步完善政策措施,細化實施方案與工作任務(wù),確保行動取得實效。設(shè)立專題網(wǎng)站,運用新媒體,開展廣泛宣傳,及時發(fā)布政策解讀,回應(yīng)社會關(guān)切,引導(dǎo)群眾了解和掌握必備的職業(yè)健康知識。

2.開展形式多樣的《職業(yè)病防治法》宣傳周等活動,在全社會營造關(guān)心關(guān)注職業(yè)健康的文化氛圍。

3. 推進將職業(yè)健康教育納入國民教育體系,組織開展職業(yè)健康知識進企業(yè)、機構(gòu)和學(xué)校等活動,普及職業(yè)健康知識,倡導(dǎo)健康工作方式。

4. 結(jié)合健康促進工作,推動職業(yè)健康科普示范基地和職業(yè)健康科普知識庫建設(shè)。

5. 推動有條件的區(qū)縣或用人單位建設(shè)職業(yè)健康體驗場館,不斷提升重點人群職業(yè)健康知識知曉率。

五、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。充分發(fā)揮市、區(qū)縣(自治縣)職業(yè)病防工作治領(lǐng)導(dǎo)小組作用,加強聯(lián)防聯(lián)控,形成工作合力,把職業(yè)健康工作列入重要議事日程,將職業(yè)健康工作納入本轄區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃和民生工程,制定和實施職業(yè)病防治規(guī)劃。建立健全職業(yè)健康工作目標和責任考核制度,把轄區(qū)內(nèi)用人單位職業(yè)病防治規(guī)劃指標完成情況納入政績業(yè)績考核。

(二)落實部門責任。按照《重慶市職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于進一步加強職業(yè)病防治工作的通知》(渝職防組辦發(fā)〔2020〕6號)《重慶市職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組工作規(guī)則》要求,各相關(guān)部門切實履行職業(yè)病防治工作職責,確保職業(yè)病防治工作落實到位。

(三)強化政策融合。建立健全職業(yè)病防治地方性法規(guī)規(guī)章,把職業(yè)健康工作納入深化醫(yī)療改革、疾病預(yù)防控制體系改革和基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等工作,統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一部署、協(xié)同推進和實施。綜合運用金融、稅收、社保等政策措施,在項目核準、政策支持、資金保障和費率優(yōu)惠等方面,調(diào)動用人單位做好職業(yè)健康工作的積極性。

(四)做好經(jīng)費保障。各區(qū)縣(自治縣)人民政府要建立穩(wěn)定的職業(yè)健康事業(yè)投入機制,根據(jù)職業(yè)健康工作形勢,做好職業(yè)健康經(jīng)費保障,加大對政府主辦的公益性職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的投入力度,使其與當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)。在本轄區(qū)、本單位預(yù)算中列出專項資金,按照工作計劃,分年度、有步驟地用于職業(yè)健康發(fā)展規(guī)劃中的各項主要任務(wù)。加強對專項資金使用情況考核,提高資金使用效率,確保主要任務(wù)和重大工程按計劃順利完成。加大工傷保險補貼和社會救助經(jīng)費投入力度,健全工傷保險基金在職業(yè)病預(yù)防、診療和康復(fù)中的使用管理制度。建立多渠道的職業(yè)健康籌資機制,鼓勵和引導(dǎo)社會資本投入職業(yè)健康領(lǐng)域。用人單位要加大職業(yè)健康工作經(jīng)費投入,保障建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施“三同時”、職業(yè)病危害治理、職業(yè)病危害因素檢測和評價、職業(yè)健康教育、職業(yè)健康監(jiān)護等所需費用。

六、督導(dǎo)與評價

市職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將適時組織有關(guān)成員單位開展規(guī)劃實施的督查和評價工作,2023年組織開展規(guī)劃實施情況的中期評價,2025年組織開展規(guī)劃實施情況的終期評價,并將結(jié)果報市政府。各區(qū)縣(自治縣)人民政府要結(jié)合本規(guī)劃,研究制定階段性目標,明確分工、落實責任,加大督導(dǎo)檢查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時研究解決,確保各項目標任務(wù)圓滿完成。


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