根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈烏魯木齊市長期護(hù)理保險辦法〉的通知》（烏政辦規(guī)〔2021〕1號）、《關(guān)于印發(fā)〈烏魯木齊市長期護(hù)理保險實施細(xì)則〉的通知》（烏醫(yī)?！?022〕2號）的要求，為促進(jìn)長期護(hù)理保險工作的規(guī)范實施，保障參保人員的合法權(quán)益，現(xiàn)就烏魯木齊市長期護(hù)理保險（以下簡稱長護(hù)保險）服務(wù)項目內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)通知如下：
一、總體要求
堅持以人為本、保障基本和可持續(xù)發(fā)展原則，重點保障重度失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的日常護(hù)理。區(qū)分不同失能等級及護(hù)理服務(wù)方式，設(shè)置相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)項目及專業(yè)化、規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)護(hù)理服務(wù)行業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展。
二、護(hù)理服務(wù)方式
（一）全日居家護(hù)理
參加本市長護(hù)保險，經(jīng)失能評定符合長護(hù)保險待遇享受條件的參保人員，由具備相應(yīng)資格的護(hù)理人員在家中提供長期24小時連續(xù)護(hù)理服務(wù)。
（二）全日定點機(jī)構(gòu)護(hù)理
參加本市長護(hù)保險，經(jīng)失能評定符合長護(hù)保險待遇享受條件的參保人員，由定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供長期24小時連續(xù)護(hù)理服務(wù)。
（三）定點機(jī)構(gòu)上門護(hù)理
參加本市長護(hù)保險，經(jīng)失能評定符合長護(hù)保險待遇享受條件的居家人員可向承辦業(yè)務(wù)的長期護(hù)理保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請享受定點機(jī)構(gòu)護(hù)理人員上門提供每日不超過2小時護(hù)理服務(wù)。
享受長護(hù)保險待遇的失能人員在住院、轉(zhuǎn)全日居家護(hù)理或全日機(jī)構(gòu)護(hù)理等期間停止享受定點機(jī)構(gòu)上門護(hù)理。
三、失能等級劃分
按照《烏魯木齊市長期護(hù)理保險實施細(xì)則》規(guī)定，經(jīng)失能評定符合長期護(hù)理保險待遇享受條件的參保人員，分為重度Ⅰ級、重度Ⅱ級和重度Ⅲ級。
四、服務(wù)項目內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)
服務(wù)項目共三大類36項，其中基本生活照料服務(wù)16項、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)9項、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)11項，具體服務(wù)項目見《烏魯木齊市長期護(hù)理保險服務(wù)項目內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)》（附件1）（以下簡稱《護(hù)理服務(wù)項目》）。另有居家護(hù)理服務(wù)項目10項（視為對護(hù)理服務(wù)項目的補(bǔ)充），具體服務(wù)項目見《烏魯木齊市長期護(hù)理保險居家護(hù)理服務(wù)包》（附件2）（以下簡稱《護(hù)理服務(wù)包》）。
（一）基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目的選擇
全日居家護(hù)理、全日機(jī)構(gòu)護(hù)理及定點機(jī)構(gòu)上門護(hù)理三種服務(wù)方式的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)按照《護(hù)理服務(wù)項目》執(zhí)行。
參保人員可結(jié)合自身需求，在提供的《護(hù)理服務(wù)項目》中按照不同失能等級選擇服務(wù)項目。重度Ⅰ級：選擇不少于18項服務(wù)項目，重度Ⅱ級選擇不少于20項服務(wù)項目；重度Ⅲ級選擇不少于22項服務(wù)項目。
（二）全日居家護(hù)理附加服務(wù)的選擇
對于全日居家護(hù)理待遇標(biāo)準(zhǔn)中所含160元機(jī)構(gòu)上門護(hù)理服務(wù)項目內(nèi)容屬于全日居家護(hù)理的附加服務(wù)，按照《護(hù)理服務(wù)包》執(zhí)行。參保人員須按照失能等級選擇護(hù)理服務(wù)項目，同時在《護(hù)理服務(wù)包》任選3項服務(wù)內(nèi)容，并由定點機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。
五、服務(wù)規(guī)范
定點機(jī)構(gòu)和護(hù)理服務(wù)人員應(yīng)按照護(hù)理服務(wù)項目所對應(yīng)的護(hù)理服務(wù)操作規(guī)范執(zhí)行（具體標(biāo)準(zhǔn)見附件3）。
六、待遇標(biāo)準(zhǔn)
遵照《關(guān)于印發(fā)〈烏魯木齊市長期護(hù)理保險實施細(xì)則〉的通知》（烏醫(yī)?！?022〕2號）執(zhí)行。
七、動態(tài)調(diào)整
建立完善長護(hù)保險服務(wù)項目內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制。烏魯木齊市醫(yī)療保障部門可根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、長護(hù)保險基金運行情況、護(hù)理服務(wù)費用合理增長等因素適時調(diào)整。
相關(guān)文件：《烏魯木齊市長期護(hù)理保險服務(wù)目錄及標(biāo)準(zhǔn)》政策解讀