各市醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局、市場監(jiān)管局，局屬各單位：
根據(jù)《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第1號）、《國家藥監(jiān)局 國家中醫(yī)藥局 國家衛(wèi)生健康委 國家醫(yī)保局關(guān)于結(jié)束中藥配方顆粒試點工作的公告》（2021年第22號）、安徽省藥品監(jiān)督管理局等六部門《關(guān)于印發(fā)安徽省中藥配方顆粒管理辦法（試行）的通知》（皖藥監(jiān)中化〔2021〕29號）等文件精神，為進一步做好我省中藥配方顆?；踞t(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付（以下簡稱基金支付）工作，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、基金支付范圍。已納入基金支付范圍的中藥飲片對應的中藥配方顆粒符合以下條件的，由省醫(yī)療保障局會同省人力資源社會保障廳、省藥監(jiān)局，組織專家評審后，將臨床必需、安全有效、價格合理、生產(chǎn)環(huán)節(jié)實施信息化追溯的中藥配方顆粒納入我省基金支付范圍：
1．?按中藥配方顆粒國家藥監(jiān)局制定標準生產(chǎn)的中藥配方顆粒；
2．按安徽省中藥配方顆粒標準生產(chǎn)的中藥配方顆粒。
二、基金支付規(guī)則。納入基金支付范圍的中藥配方顆粒，實行通用名管理，不再區(qū)分生產(chǎn)企業(yè)?；踞t(yī)保和生育保險基金支付時，全省暫統(tǒng)一執(zhí)行30%的個人先行自付比例，各統(tǒng)籌地區(qū)不得自行調(diào)整；工傷保險基金支付時，不設(shè)個人先行自付比例。
三、統(tǒng)一編碼管理。中藥配方顆粒按照國家醫(yī)保藥品編碼規(guī)則納入全省醫(yī)保藥品數(shù)據(jù)庫統(tǒng)一管理。有國家標準的中藥配方顆粒執(zhí)行國家統(tǒng)一的中藥配方顆粒編碼；國家暫未制定標準，但符合安徽省藥監(jiān)局制定標準的中藥配方顆粒，由生產(chǎn)企業(yè)向省醫(yī)保局提供相關(guān)材料，統(tǒng)一申請編碼。全省中藥配方顆粒編碼由省醫(yī)療保障基金管理中心會同省異地就醫(yī)管理中心（信息中心）統(tǒng)一維護。
四、規(guī)范采購管理。在我省藥品監(jiān)管部門備案的中藥配方顆粒品種應實行掛網(wǎng)采購、陽光交易。公立醫(yī)療機構(gòu)使用的中藥配方顆粒，自2022年9月1日起通過省醫(yī)藥集中采購平臺采購、網(wǎng)上交易。鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)參加中藥配方顆粒掛網(wǎng)采購?！爸兴幣浞筋w粒”采購模塊未建成前，醫(yī)療機構(gòu)暫按現(xiàn)行模式采購中藥配方顆粒。探索開展中藥配方顆粒集中帶量采購。
五、加強監(jiān)督管理。中藥配方顆粒不得在醫(yī)療機構(gòu)以外銷售。醫(yī)療機構(gòu)應當與中藥配方顆粒生產(chǎn)企業(yè)簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，不得采購未在我省藥品監(jiān)管部門備案的產(chǎn)品。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門和人力資源社會保障部門應加強對中藥配方顆粒使用情況監(jiān)測，對于定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)使用中藥配方顆粒產(chǎn)生的費用基金不予支付。省藥監(jiān)局負責組織全省中藥配方顆粒生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)的監(jiān)督管理，各統(tǒng)籌地區(qū)市場監(jiān)督管理局負責對轄區(qū)內(nèi)使用中藥配方顆粒的醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督管理。
六、做好政策宣傳。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保、人力資源社會保障、市場監(jiān)管部門根據(jù)職責分工分別做好解釋宣傳工作，要加強對醫(yī)保、工傷經(jīng)辦機構(gòu)以及定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員的培訓，提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，確保醫(yī)療、工傷和生育保險相關(guān)政策解釋到位、宣傳到位。
本通知自印發(fā)之日起執(zhí)行。各地在執(zhí)行過程中，如遇重大問題及時向省醫(yī)保局、省人力資源社會保障廳、省藥監(jiān)局報告。國家政策發(fā)生調(diào)整的，按國家規(guī)定執(zhí)行。
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?安徽省醫(yī)療保障局??????安徽省人力資源和社會保障廳?
?安徽省藥品監(jiān)督管理局
2022年3月18日