各市（州）醫(yī)療保障局、省醫(yī)保事務(wù)中心，各相關(guān)醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各相關(guān)企業(yè)：
為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）《國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機(jī)制的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕31號）精神，提升醫(yī)?；鹗褂眯?，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，按照國家醫(yī)保局統(tǒng)一部署，決定在全省啟動醫(yī)保基金與藥品、醫(yī)用耗材企業(yè)（以下簡稱“醫(yī)藥企業(yè)”）醫(yī)保集采藥品和醫(yī)用耗材直接結(jié)算（以下簡稱“直接結(jié)算”）工作，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、直接結(jié)算的目的和意義
依托貴州省醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡稱“招采子系統(tǒng)”），積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)貨款結(jié)算主體責(zé)任，防范拖欠企業(yè)貨款問題，確保藥品貨款及時支付，優(yōu)化醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)營商環(huán)境，賦能企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
二、實(shí)施范圍
1．第一批結(jié)算范圍。醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過招采子系統(tǒng)采購使用的協(xié)議期內(nèi)國家組織集中帶量采購藥品（以下簡稱“集采藥”）、云膠片。其余藥品和醫(yī)用耗材貨款仍由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定與醫(yī)藥企業(yè)自行結(jié)算。
2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍：參與集采的醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3．企業(yè)范圍：配送供應(yīng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采藥、云膠片的相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)。
鼓勵各地全面開展集采藥、云膠片直接結(jié)算，為穩(wěn)妥推進(jìn)工作，各地啟動初期可選擇部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)，2026年底全面推進(jìn)直接結(jié)算工作。遠(yuǎn)期實(shí)現(xiàn)集采藥品和醫(yī)用耗材、醫(yī)保協(xié)議期內(nèi)談判藥品的直接結(jié)算，其余批次直接結(jié)算品種和時間另行通知。
三、直接結(jié)算時間及方式
2026年3月起，根據(jù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)在招采子系統(tǒng)確認(rèn)的集采藥等采購數(shù)據(jù)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接將貨款支付到醫(yī)藥企業(yè)，并從醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)予支付的該醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月或次月醫(yī)?；鹬杏枰缘挚郏唧w流程詳見附件。
四、工作要求
醫(yī)保部門與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算醫(yī)保藥品貨款，是深化醫(yī)療保障制度改革的一項重大舉措，各級醫(yī)療保障部門要高度重視，認(rèn)真做好人員配置、優(yōu)化完善信息系統(tǒng)、招采子系統(tǒng)交易信息監(jiān)測、醫(yī)療機(jī)構(gòu)貨款結(jié)算責(zé)任落實(shí)情況監(jiān)管等各項工作。同時，要密切關(guān)注貨款結(jié)算支付各環(huán)節(jié)出現(xiàn)的新情況、新問題，做好與集采預(yù)付款工作的銜接，以確保基金安全為核心，不斷優(yōu)化結(jié)算流程，提高辦事效率。有重要事宜，及時與我局聯(lián)系。原有關(guān)政策與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)。
貴州省醫(yī)療保障局
2026年1月12日